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        精索靜脈曲張手術(shù)后可能出現(xiàn)陰囊水腫、睪丸萎縮、鞘膜積液、神經(jīng)損傷、復(fù)發(fā)等并發(fā)癥。

        1、陰囊水腫:

        術(shù)后淋巴回流受阻是陰囊水腫的主要原因,表現(xiàn)為陰囊腫脹、墜脹感。可通過抬高陰囊、穿戴彈力內(nèi)褲促進回流,多數(shù)在1-3個月內(nèi)自行消退。避免久站久坐可減輕癥狀。

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        2、睪丸萎縮:

        術(shù)中損傷睪丸動脈可能導(dǎo)致睪丸供血不足,引發(fā)組織萎縮。伴隨睪丸體積縮小、睪酮水平下降。需通過超聲監(jiān)測血流,必要時使用促性腺激素或維生素E改善微循環(huán)。

        3、鞘膜積液:

        手術(shù)刺激鞘狀突導(dǎo)致液體滲出積聚,形成陰囊無痛性包塊。積液量較大時可穿刺抽吸,反復(fù)發(fā)作需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。術(shù)后早期冷敷可減少滲出。

        4、神經(jīng)損傷:

        髂腹股溝神經(jīng)或生殖股神經(jīng)損傷可能引起腹股溝區(qū)麻木、射精疼痛。多數(shù)為暫時性損傷,營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺聯(lián)合局部理療可促進恢復(fù)。

        5、復(fù)發(fā):

        靜脈結(jié)扎不徹底或側(cè)支循環(huán)建立可能導(dǎo)致曲張復(fù)發(fā),表現(xiàn)為術(shù)后6個月后再次出現(xiàn)陰囊墜痛。需通過超聲確診,二次手術(shù)時可選擇腹腔鏡高位結(jié)扎或介入栓塞治療。

        術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和鋅含量高的牡蠣,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期避免劇烈運動如深蹲、騎行,建議選擇散步或游泳等低強度活動。定期復(fù)查精液質(zhì)量和睪丸超聲,術(shù)后3個月內(nèi)禁止性生活。

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