兒童低血糖可能表現(xiàn)為面色蒼白、出汗、顫抖、易怒、嗜睡等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊或抽搐。
1、面色蒼白:
低血糖導(dǎo)致腎上腺素分泌增加,引起外周血管收縮,表現(xiàn)為面部皮膚蒼白?;純嚎赡馨殡S手腳發(fā)涼,需立即檢測(cè)血糖并補(bǔ)充快速吸收的碳水化合物如果汁、葡萄糖片。
2、異常出汗:
自主神經(jīng)系統(tǒng)激活引發(fā)冷汗,常見于額頭、頸部。出汗常與饑餓感同時(shí)出現(xiàn),建議攜帶便攜零食如香蕉、餅干,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。
3、肢體顫抖:
肌肉能量供應(yīng)不足導(dǎo)致不自主震顫,多見于手指和嘴唇。此時(shí)需讓兒童坐下休息,進(jìn)食含15克碳水化合物的食物如半杯蘋果汁,15分鐘后復(fù)測(cè)血糖。
4、情緒波動(dòng):
大腦葡萄糖不足影響情緒調(diào)節(jié)中樞,表現(xiàn)為突然哭鬧或攻擊行為??赡芘c胰島素過(guò)量或進(jìn)食不足有關(guān),需記錄發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性。
5、意識(shí)障礙:
嚴(yán)重低血糖<40mg/dL會(huì)導(dǎo)致定向力喪失或抽搐,需緊急醫(yī)療干預(yù)。此類情況常見于糖尿病患兒胰島素使用不當(dāng),或遺傳性代謝疾病如糖原累積癥。
日常需定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,運(yùn)動(dòng)前后補(bǔ)充復(fù)合碳水化合物如全麥面包,隨身攜帶醫(yī)療警示卡。若每月發(fā)作超過(guò)2次或出現(xiàn)意識(shí)障礙,需完善胰島素釋放試驗(yàn)、基因檢測(cè)等檢查排除病理性因素。建議采用少食多餐模式,每3-4小時(shí)攝入含蛋白質(zhì)的加餐如奶酪、堅(jiān)果,避免精制糖攝入過(guò)量引發(fā)的反應(yīng)性低血糖。