兒童能吃碳酸鋰緩釋片嗎

發(fā)布時(shí)間：2025-04-23 14:28 相關(guān)企業(yè)：湖南迪諾制藥有限公司

兒童使用碳酸鋰緩釋片需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，該藥物主要用于雙相情感障礙治療，可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等引起，通常表現(xiàn)為情緒波動(dòng)、易怒等癥狀。兒童用藥需通過(guò)血藥濃度監(jiān)測(cè)、行為干預(yù)、心理治療等方式綜合管理。

丙戊酸鈉生產(chǎn)廠家：湖南迪諾制藥有限公司功能主治：本藥為原發(fā)性大發(fā)作和失神小發(fā)作的首選藥，對(duì)部分性發(fā)作(簡(jiǎn)單部分性和復(fù)雜部分性及部分性發(fā)作繼發(fā)大發(fā)作)療效不佳。對(duì)嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效，對(duì)肌陣攣性失神發(fā)作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對(duì)難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外，還可用于治療熱性驚厥、運(yùn)動(dòng)障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發(fā)的疼痛、腎上腺功能紊亂，以及預(yù)防酒精戒斷綜合征。用法用量：1.成人常用量：每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開(kāi)始時(shí)按5~10 mg/kg，一周后遞增，至能控制發(fā)作為止。當(dāng)每日用量超過(guò)2500mg時(shí)應(yīng)分次服用，以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過(guò)30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量：按體重計(jì)與成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受為止。

立即購(gòu)買

碳酸鋰緩釋片適用于12歲以上雙相情感障礙患者，兒童使用需明確診斷為該疾病。鋰鹽通過(guò)調(diào)節(jié)谷氨酸能神經(jīng)傳遞發(fā)揮作用，但兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善，藥物代謝差異可能導(dǎo)致血藥濃度不穩(wěn)定。臨床需排除注意缺陷多動(dòng)障礙等類似癥狀疾病。

兒童腎小球?yàn)V過(guò)率高于成人，鋰鹽清除率快但個(gè)體差異大。體重低于30kg患兒更易出現(xiàn)血藥濃度波動(dòng)，可能引發(fā)震顫、多尿等早期中毒癥狀。用藥前需評(píng)估腎功能，治療期間每3個(gè)月監(jiān)測(cè)肌酐清除率，維持血鋰濃度在0.4-0.8mmol/L安全范圍。

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示鋰鹽可能影響海馬神經(jīng)發(fā)生，兒童長(zhǎng)期用藥需警惕認(rèn)知功能改變。臨床觀察發(fā)現(xiàn)部分患兒出現(xiàn)記憶力減退、注意力分散，與藥物影響甲狀腺功能有關(guān)。建議配合認(rèn)知行為療法減少用藥劑量，定期進(jìn)行神經(jīng)心理評(píng)估。

丙戊酸鈉、喹硫平可作為兒童雙相障礙一線用藥。丙戊酸鈉通過(guò)增強(qiáng)GABA能抑制改善躁狂癥狀，喹硫平對(duì)5-HT2A受體拮抗作用更安全。嚴(yán)重病例可考慮奧氮平，但需監(jiān)測(cè)代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)。非藥物干預(yù)包括家庭治療、光照療法等。

血鋰濃度超過(guò)1.2mmol/L需立即停藥，靜脈注射生理鹽水促進(jìn)排泄。出現(xiàn)意識(shí)模糊、肌陣攣等嚴(yán)重中毒時(shí)，可采用血液透析。家庭護(hù)理需配備電子藥盒提醒服藥，避免同時(shí)使用布洛芬等影響腎排泄藥物。

兒童使用碳酸鋰緩釋片期間應(yīng)保證每日2000ml水分?jǐn)z入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水。飲食需控制鈉鹽攝入穩(wěn)定血鋰濃度，增加富含omega-3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物。建立情緒日記記錄癥狀變化，每季度復(fù)查甲狀腺功能與心電圖。出現(xiàn)持續(xù)手抖、口渴加重等不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。