頜面部骨巨細(xì)胞瘤患者需注意術(shù)后護(hù)理、口腔衛(wèi)生、飲食調(diào)整、定期復(fù)查及心理調(diào)節(jié)。
1、術(shù)后護(hù)理:
手術(shù)區(qū)域需保持清潔干燥,避免沾水或外力碰撞。術(shù)后48小時內(nèi)可冰敷消腫,遵醫(yī)囑更換敷料。出現(xiàn)異常腫脹、滲液或疼痛加劇時需及時就醫(yī)。睡眠時墊高頭部減輕面部充血。
2、口腔衛(wèi)生:
使用軟毛牙刷和含氟牙膏每日刷牙兩次,餐后配合生理鹽水或氯己定含漱液漱口。種植牙或義齒患者需使用沖牙器清潔縫隙。避免使用牙簽等尖銳物品刺激手術(shù)區(qū)域。
3、飲食調(diào)整:
術(shù)后初期選擇流質(zhì)食物如米湯、果蔬汁,逐步過渡到軟食如蒸蛋、爛面條。保證每日攝入60g以上優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)先選擇魚肉、豆腐、乳制品。忌食辛辣、堅硬及過熱食物,戒煙限酒。
4、定期復(fù)查:
術(shù)后前兩年每3個月進(jìn)行CT或MRI檢查,監(jiān)測腫瘤是否復(fù)發(fā)。每年需做全身骨掃描排除多發(fā)病灶。復(fù)查項目包括血清堿性磷酸酶檢測、頜面部功能評估及咬合關(guān)系檢查。
5、心理調(diào)節(jié):
參加病友互助小組緩解焦慮情緒,正念冥想有助于改善睡眠質(zhì)量。面部外形改變者可咨詢整形外科通過微整形或修復(fù)手術(shù)改善外觀。家屬應(yīng)避免過度關(guān)注患處,多給予情感支持。
患者需維持鈣磷代謝平衡,每日補(bǔ)充800IU維生素D3及1000mg鈣劑,適量進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動。護(hù)理人員應(yīng)記錄每日飲食攝入量及疼痛評分,外出時做好防曬措施避免色素沉著。建立規(guī)律作息時間表,保證7-8小時睡眠,避免熬夜導(dǎo)致免疫力下降。