腳踝腫脹可通過抬高患肢、冷熱敷交替、彈性繃帶包扎、非甾體抗炎藥使用、康復訓練等方式治療。腳踝腫脹通常由運動損傷、靜脈回流障礙、痛風性關(guān)節(jié)炎、韌帶撕裂、心力衰竭等原因引起。
1、抬高患肢:
將腳踝抬高至心臟水平以上,利用重力促進靜脈回流。建議每天進行3-4次,每次持續(xù)20-30分鐘,可配合枕頭墊高。此方法適用于運動后腫脹或久站導致的水腫,能有效減輕組織液滲出。
2、冷熱敷交替:
急性期48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15分鐘間隔2小時,可收縮血管減少出血。72小時后改用熱敷,促進血液循環(huán)加速代謝。注意避免凍傷或燙傷,皮膚敏感者需隔毛巾操作。
3、彈性繃帶包扎:
使用壓力梯度為20-30mmHg的醫(yī)用彈力襪或繃帶,從足尖向小腿纏繞。需保持均勻壓力,避免過緊影響動脈供血。適用于靜脈功能不全或淋巴回流障礙患者,每日穿戴不超過8小時。
4、藥物緩解:
非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥性腫脹。痛風急性發(fā)作需口服秋水仙堿或別嘌醇。心力衰竭患者需遵醫(yī)囑使用呋塞米等利尿劑,用藥期間監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
5、康復訓練:
韌帶損傷后2周開始踝泵運動,坐位緩慢屈伸踝關(guān)節(jié)。平衡訓練包括單腿站立、踮腳尖行走,每天3組每組10次。嚴重骨折術(shù)后需在康復師指導下進行器械輔助訓練,逐步恢復關(guān)節(jié)活動度。
日常飲食需控制鈉鹽攝入,每日不超過5g,多食用含鉀豐富的香蕉、菠菜。避免高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮。適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,運動前充分熱身。選擇鞋幫較高的運動鞋提供支撐,老年患者建議使用防滑拐杖。若腫脹持續(xù)超過72小時伴皮膚發(fā)紺、劇烈疼痛或發(fā)熱,需及時排查深靜脈血栓或感染。