血吸蟲性肝硬化屬于嚴(yán)重疾病,需及時(shí)干預(yù)治療。該病由血吸蟲卵沉積于肝臟門靜脈系統(tǒng)引發(fā)纖維化,晚期可導(dǎo)致門脈高壓、脾功能亢進(jìn)等并發(fā)癥。
一、疾病分期與癥狀表現(xiàn):
早期主要表現(xiàn)為乏力、腹脹、肝區(qū)不適,肝功能檢查可見輕度異常。隨著病情進(jìn)展,會(huì)出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張、脾臟腫大等門脈高壓體征,嚴(yán)重者可發(fā)生上消化道出血或肝性腦病。影像學(xué)檢查可見肝臟表面結(jié)節(jié)狀改變及門靜脈增寬。
二、治療措施與預(yù)后:
早期通過吡喹酮驅(qū)蟲治療聯(lián)合護(hù)肝措施,可延緩纖維化進(jìn)程。晚期需針對(duì)并發(fā)癥處理,如利尿劑控制腹水、內(nèi)鏡下套扎預(yù)防出血。肝移植是終末期患者的根治手段。預(yù)后與發(fā)現(xiàn)時(shí)機(jī)密切相關(guān),早期規(guī)范治療者5年生存率可達(dá)70%以上。
患者需嚴(yán)格避免酒精攝入,每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克,選擇魚蝦、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。適量有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳、散步可改善代謝,但需避免腹部碰撞。定期監(jiān)測肝功能、甲胎蛋白及胃鏡,每半年進(jìn)行肝臟超聲檢查。保持居住環(huán)境干燥清潔,避免接觸疫水,家庭成員需同步篩查血吸蟲感染。心理上需正視疾病但不過度焦慮,通過正念冥想緩解壓力。