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        過敏性鼻炎有可能引起哮喘嗎

        發(fā)布時間:2025-05-16 13:37 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        過敏性鼻炎有可能引起哮喘。過敏性鼻炎與哮喘同屬呼吸道過敏性疾病,兩者存在密切關(guān)聯(lián),醫(yī)學(xué)上稱為“同一氣道,同一疾病”

        過敏性鼻炎患者鼻腔黏膜的慢性炎癥可能向下蔓延至下呼吸道,誘發(fā)或加重哮喘癥狀。鼻腔作為呼吸道的首道屏障,當(dāng)其過濾和加溫功能因炎癥受損時,過敏原更易直達肺部。約40%的過敏性鼻炎患者會合并哮喘,而哮喘患者中約80%同時患有過敏性鼻炎。這種關(guān)聯(lián)與免疫系統(tǒng)的過度反應(yīng)有關(guān),當(dāng)過敏原刺激機體時,免疫球蛋白E介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)在鼻腔和支氣管中同步發(fā)生。

        一、發(fā)病機制與高危因素:

        過敏性鼻炎進展為哮喘的核心在于“氣道炎癥擴散”。鼻腔炎癥產(chǎn)生的炎性介質(zhì)如組胺、白三烯可通過血液循環(huán)或神經(jīng)反射影響支氣管。長期未控制的鼻部癥狀會導(dǎo)致支氣管黏膜敏感性增高,形成氣道高反應(yīng)性。兒童期發(fā)病、家族過敏史、合并濕疹以及長期暴露于塵螨花粉等環(huán)境的高危人群更易出現(xiàn)病情進展。

        二、典型癥狀與鑒別要點:

        過敏性鼻炎合并哮喘時,除鼻癢噴嚏等鼻部癥狀外,會新增胸悶、喘息、夜間咳嗽等支氣管表現(xiàn)。需注意與單純哮喘發(fā)作區(qū)分:鼻炎相關(guān)哮喘往往先出現(xiàn)鼻塞流涕,后出現(xiàn)喘息;而典型哮喘常突發(fā)氣促,與鼻癥狀無明確時序關(guān)聯(lián)。肺功能檢查顯示可變氣流受限是確診哮喘的關(guān)鍵依據(jù)

        預(yù)防此類病情進展需采取綜合干預(yù)。日常避免接觸已知過敏原,定期清洗床上用品并使用防螨罩。鼻腔沖洗可減少過敏原滯留,醫(yī)生可能建議使用鼻用糖皮質(zhì)激素或口服抗組胺藥控制鼻炎。對于已出現(xiàn)哮喘癥狀者,需按階梯方案治療,常用藥物包括吸入性糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑等。建議過敏性鼻炎患者每年進行肺功能篩查,早期發(fā)現(xiàn)氣道異常。

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