掏耳朵流血可通過(guò)壓迫止血、消毒處理、避免刺激、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。耳道出血通常由外力損傷、炎癥感染、血管破裂、鼓膜穿孔、凝血障礙等原因引起。
1、壓迫止血:
立即用干凈棉球輕壓出血部位5-10分鐘。耳道皮膚薄且血管豐富,過(guò)度掏挖易導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。止血時(shí)避免用力塞入棉簽,防止將血痂推入耳道深處。若出血持續(xù)超過(guò)15分鐘需警惕動(dòng)脈性出血。
2、消毒處理:
使用醫(yī)用碘伏或酒精棉球擦拭外耳道口。耳道損傷后屏障功能下降,金黃色葡萄球菌等病原體易引發(fā)感染。消毒時(shí)不可將液體灌入耳道,避免刺激鼓膜引發(fā)眩暈。合并糖尿病或免疫力低下者需預(yù)防性使用抗生素軟膏。
3、避免刺激:
止血后72小時(shí)內(nèi)禁止掏耳、游泳或佩戴耳機(jī)。反復(fù)刺激會(huì)延緩創(chuàng)面愈合,增加繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。洗頭時(shí)可用凡士林棉球堵塞外耳道,沐浴后及時(shí)擦干耳廓積水。耳道瘙癢時(shí)可輕揉耳屏緩解,切忌使用尖銳物品。
4、觀察癥狀:
密切關(guān)注聽(tīng)力變化、分泌物性狀及疼痛程度。血性分泌物轉(zhuǎn)為膿性提示細(xì)菌感染,伴隨耳鳴或眩暈需排除鼓膜穿孔。兒童出現(xiàn)哭鬧抓耳行為應(yīng)檢查耳道異物。測(cè)量體溫可早期發(fā)現(xiàn)中耳炎等并發(fā)癥。
5、及時(shí)就醫(yī):
出血量大、持續(xù)滲血或伴聽(tīng)力下降時(shí)需耳鼻喉科就診。醫(yī)生可能使用耳內(nèi)鏡評(píng)估損傷范圍,嚴(yán)重者需電凝止血或填塞明膠海綿。凝血功能異常患者需完善血小板計(jì)數(shù)等檢查。外傷性鼓膜穿孔通常需3-6周自愈,期間禁用滴耳液。
日常應(yīng)糾正掏耳習(xí)慣,耳垢具有保護(hù)作用無(wú)需頻繁清理。油性耵聹者可每季度到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)清理,避免使用發(fā)卡、鑰匙等非專用工具。飲食注意補(bǔ)充維生素K增強(qiáng)凝血功能,如菠菜、西蘭花等綠葉蔬菜。出現(xiàn)耳道不適時(shí)可用掌心焐熱外耳道促進(jìn)血液循環(huán),冬季注意耳部保暖預(yù)防凍傷。游泳愛(ài)好者建議佩戴防水耳塞,洗澡后保持耳道干燥。若反復(fù)出現(xiàn)不明原因耳出血,需排查血管瘤等器質(zhì)性疾病。