視網(wǎng)膜脫離可能由玻璃體牽拉、高度近視、眼部外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜裂孔等原因引起。

1、玻璃體牽拉：

隨著年齡增長，玻璃體會逐漸液化收縮，可能對視網(wǎng)膜產(chǎn)生牽拉力。當玻璃體與視網(wǎng)膜粘連緊密時，突然的頭部運動或外力作用可能導致玻璃體牽拉視網(wǎng)膜，形成裂孔或撕裂。這種情況常見于中老年人，早期可能出現(xiàn)閃光感或飛蚊癥癥狀。

2、高度近視：

高度近視患者眼球軸長增加，視網(wǎng)膜變薄且脆弱，容易發(fā)生變性或裂孔。近視度數(shù)超過600度時風險顯著增加，視網(wǎng)膜周邊部可能出現(xiàn)格子樣變性等病變。這類患者需定期進行眼底檢查，避免劇烈運動或頭部撞擊。

3、眼部外傷：

直接的眼部撞擊、穿刺傷或頭部劇烈震蕩都可能造成視網(wǎng)膜脫離。外傷可能導致視網(wǎng)膜瞬間受到牽拉或直接形成裂孔，拳擊、跳水、車禍等是高危場景。外傷性視網(wǎng)膜脫離常伴隨眼內(nèi)出血或玻璃體積血。

4、糖尿病視網(wǎng)膜病變：

長期血糖控制不佳會引起視網(wǎng)膜血管異常，產(chǎn)生增殖性視網(wǎng)膜病變。新生血管和纖維增殖膜可能牽拉視網(wǎng)膜，導致牽引性視網(wǎng)膜脫離。這類患者通常有多年糖尿病史，可能同時存在視力模糊和眼底出血。

5、視網(wǎng)膜裂孔：

視網(wǎng)膜變薄區(qū)域可能自發(fā)形成裂孔，液化的玻璃體通過裂孔進入視網(wǎng)膜下腔導致脫離。裂孔常見于視網(wǎng)膜周邊部，可能與遺傳因素或視網(wǎng)膜發(fā)育異常有關(guān)。患者可能突然出現(xiàn)視野缺損或 curtain遮擋感。

預防視網(wǎng)膜脫離需定期進行眼底檢查，特別是高度近視或糖尿病患者。避免劇烈頭部運動和高強度對抗性運動，控制血糖和血壓在正常范圍。出現(xiàn)閃光、飛蚊增多或視野缺損等癥狀時需立即就醫(yī)，視網(wǎng)膜脫離超過72小時可能造成永久性視力損害。日?？裳a充富含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜，避免吸煙和過度用眼。