瑞舒伐他汀對(duì)男性可能存在一定影響,但多數(shù)情況下在醫(yī)生指導(dǎo)下使用是安全的。
1、對(duì)性功能的影響:
部分男性患者服用瑞舒伐他汀后可能出現(xiàn)性功能障礙,如性欲減退或勃起困難。這類情況與藥物可能影響膽固醇代謝途徑有關(guān),膽固醇是合成性激素的重要原料。臨床數(shù)據(jù)顯示發(fā)生率低于5%,且多數(shù)在停藥或換用其他他汀類藥物后癥狀可逆。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)師溝通調(diào)整用藥方案。
2、肌肉相關(guān)不良反應(yīng):
男性患者使用瑞舒伐他汀需警惕肌病風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為肌肉疼痛、無力或肌酸激酶升高。這與藥物劑量呈正相關(guān),亞洲人群推薦起始劑量為5-10mg/日。合并使用貝特類降脂藥、酗酒或甲狀腺功能減退者風(fēng)險(xiǎn)增加。用藥期間建議定期監(jiān)測(cè)肌酸激酶水平,出現(xiàn)持續(xù)肌肉酸痛需立即就醫(yī)。
3、肝功能監(jiān)測(cè)要求:
該藥物需經(jīng)肝臟代謝,可能引起轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。男性飲酒人群更應(yīng)注意用藥前及用藥后4周進(jìn)行肝功能檢測(cè)。轉(zhuǎn)氨酶超過正常值3倍時(shí)應(yīng)停藥,但單純輕度升高且無臨床癥狀者通??衫^續(xù)觀察。長(zhǎng)期服藥者建議每6個(gè)月復(fù)查肝功能。
服用瑞舒伐他汀期間應(yīng)保持低膽固醇飲食,減少動(dòng)物內(nèi)臟和蛋黃攝入,增加深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于提升藥物療效,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)橫紋肌溶解。用藥期間禁止飲用葡萄柚汁以免影響藥物代謝,同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)血脂、血糖和肌酸激酶水平。出現(xiàn)不明原因肌肉疼痛或尿液顏色加深應(yīng)立即就醫(yī)。