外陰萎縮可通過(guò)局部雌激素治療、保濕潤(rùn)滑劑使用、激光治療、生活方式調(diào)整及心理干預(yù)等方式改善。該癥狀多與雌激素水平下降、外陰皮膚慢性炎癥、自身免疫性疾病、機(jī)械刺激或遺傳因素有關(guān)。
局部雌激素治療是核心方案,常用藥物包括雌三醇乳膏、普羅雌烯乳膏等,可促進(jìn)黏膜修復(fù)。保濕劑如透明質(zhì)酸凝膠能緩解干燥瘙癢,需選擇無(wú)刺激性產(chǎn)品。點(diǎn)陣激光或射頻治療可刺激膠原再生,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
雌激素缺乏是主要誘因,多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性,伴隨陰道干澀、性交痛等癥狀。慢性外陰皮炎可能由反復(fù)感染或過(guò)敏導(dǎo)致,表現(xiàn)為紅腫脫屑。硬化性苔蘚等自身免疫疾病需皮膚活檢確診,特征為瓷白色皮損。
日常應(yīng)避免穿化纖內(nèi)褲,選擇純棉透氣材質(zhì)。溫水清潔外陰后及時(shí)擦干,禁用堿性洗劑。適度盆底肌訓(xùn)練可改善局部血液循環(huán)。合并焦慮抑郁情緒時(shí)建議心理咨詢。
出現(xiàn)皮膚皸裂、潰瘍或持續(xù)疼痛需及時(shí)就診,排除外陰上皮內(nèi)瘤變等病變。治療期間每3個(gè)月需評(píng)估療效,長(zhǎng)期雌激素用藥者需監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜變化。