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        肘外翻是什么原因造成的

        發(fā)布時(shí)間:2025-04-17 16:52 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        肘外翻可能由先天性發(fā)育異常、肱骨遠(yuǎn)端骨折畸形愈合、骨骺損傷、神經(jīng)肌肉疾病、肘關(guān)節(jié)退行性變等原因引起。

        1、先天因素:部分患者因胚胎期肱骨遠(yuǎn)端骨骺發(fā)育異常導(dǎo)致提攜角增大,表現(xiàn)為出生后即存在肘外翻。這類情況需定期監(jiān)測關(guān)節(jié)功能,兒童期可通過支具矯正,成年后畸形嚴(yán)重者需行截骨矯形術(shù)。

        2、創(chuàng)傷后遺癥:肱骨髁上骨折或外髁骨折后若復(fù)位不良,易造成骨折畸形愈合。骨折線通過骨骺時(shí)可能影響生長板,導(dǎo)致進(jìn)行性外翻畸形。急性期需解剖復(fù)位,陳舊性畸形需選擇肱骨髁上楔形截骨術(shù)矯正。

        3、骨骺損傷:兒童期橈骨頭脫位或肱骨外髁骨骺分離會破壞正常生長軸線。損傷后橈骨相對過長,尺骨相對短縮,形成肘外翻。早期需手法復(fù)位固定,后期可考慮尺骨延長術(shù)或橈骨短縮術(shù)。

        4、神經(jīng)病變:小兒麻痹后遺癥或腦癱患者因前臂屈肌群肌力失衡,長期牽拉導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)外翻。需針對原發(fā)病進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,配合動(dòng)態(tài)支具維持關(guān)節(jié)力線,嚴(yán)重者需肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)平衡肌力。

        5、退行性變:中老年人肘關(guān)節(jié)軟骨磨損后,橈骨頭與肱骨小頭匹配度下降,逐漸出現(xiàn)外翻畸形。早期可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,晚期需行人工肘關(guān)節(jié)置換術(shù)恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

        日常應(yīng)避免肘關(guān)節(jié)過度負(fù)重,提重物時(shí)保持前臂中立位??祻?fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌力,游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。定期拍攝X線監(jiān)測外翻角度變化,角度大于30度或伴隨神經(jīng)癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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