白內(nèi)障可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，是否必須手術(shù)取決于晶體混濁程度及對視功能的影響。白內(nèi)障通常由年齡增長、紫外線暴露、糖尿病、眼部外傷、長期使用激素類藥物等因素引起。

1、藥物治療：

早期白內(nèi)障可嘗試藥物延緩進展，常用藥物包括吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、芐達(dá)賴氨酸滴眼液。藥物通過抗氧化或調(diào)節(jié)晶狀體代謝發(fā)揮作用，但無法逆轉(zhuǎn)已形成的混濁。

2、手術(shù)評估：

當(dāng)視力下降至0.5以下或影響日常生活時需考慮手術(shù)。術(shù)前需檢查角膜內(nèi)皮計數(shù)、眼軸長度、眼底狀況，評估是否合并青光眼或黃斑病變等并發(fā)癥。

3、超聲乳化術(shù)：

主流手術(shù)方式為超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入，通過3mm切口粉碎吸除混濁晶體，植入折疊式人工晶體。手術(shù)時間約10分鐘，術(shù)后1天可恢復(fù)基本視力。

4、并發(fā)癥管理：

術(shù)后可能發(fā)生角膜水腫、眼壓升高或后囊混濁。后發(fā)性白內(nèi)障可通過YAG激光后囊切開治療，感染性眼內(nèi)炎需緊急玻璃體注藥處理。

5、特殊晶體選擇：

根據(jù)用眼需求可選擇多焦點、散光矯正或藍(lán)光過濾型人工晶體。糖尿病患者建議選擇疏水性丙烯酸材質(zhì)，高度近視患者需計算預(yù)留適度近視度數(shù)。

術(shù)后需避免揉眼及劇烈運動1個月，遵醫(yī)囑使用抗生素和激素滴眼液。日常佩戴防紫外線眼鏡，控制血糖血壓，補充富含葉黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán)。定期復(fù)查眼底可早期發(fā)現(xiàn)年齡相關(guān)性黃斑變性等潛在病變，視力穩(wěn)定后每年仍需至少1次眼科全面檢查。