皮脂腺囊腫是皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致皮脂潴留形成的良性皮下腫物,俗稱“粉瘤”,常見于頭面、背部和頸部。主要與毛囊角化異常、局部創(chuàng)傷、激素水平紊亂、細(xì)菌感染及遺傳因素相關(guān)。
1、毛囊角化異常:
皮脂腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞過度角化會堵塞導(dǎo)管開口,導(dǎo)致皮脂無法正常排出。這種情況常見于油性皮膚人群或青春期激素波動時期,可通過定期清潔皮膚、使用含水楊酸成分的護(hù)膚品改善。
2、局部創(chuàng)傷:
皮膚擦傷、擠壓痘痘等行為可能破壞皮脂腺導(dǎo)管結(jié)構(gòu),引發(fā)炎癥性堵塞。臨床表現(xiàn)為囊腫周圍紅腫熱痛,需避免自行擠壓,局部可涂抹抗生素軟膏預(yù)防感染。
3、激素水平紊亂:
雄激素分泌旺盛會刺激皮脂腺過度分泌,常見于多囊卵巢綜合征患者或長期服用激素類藥物者。伴隨癥狀包括痤瘡、多毛等,需通過調(diào)節(jié)內(nèi)分泌治療原發(fā)病。
4、細(xì)菌感染:
痤瘡丙酸桿菌等微生物感染可誘發(fā)導(dǎo)管炎癥性狹窄。感染性囊腫會出現(xiàn)化膿、波動感,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀,需行細(xì)菌培養(yǎng)后選擇敏感抗生素治療。
5、遺傳因素:
部分患者存在先天性皮脂腺導(dǎo)管結(jié)構(gòu)異常,表現(xiàn)為多發(fā)性囊腫。這類情況往往有家族聚集傾向,建議定期皮膚科隨訪觀察變化。
日常應(yīng)保持皮膚清潔干燥,選擇無油配方的保濕產(chǎn)品;避免高糖高脂飲食,減少奶制品攝入;囊腫直徑超過1厘米、反復(fù)感染或影響外觀時,建議皮膚科就診評估手術(shù)切除必要性。術(shù)后需保持傷口干燥,定期換藥至愈合,瘢痕體質(zhì)者需早期干預(yù)防止增生。