丙型肝炎可通過索磷布韋、達(dá)拉他韋、格卡瑞韋等抗病毒藥物治療，通常由HCV病毒感染、血液傳播等因素引起。

1、直接抗病毒藥：

索磷布韋通過抑制HCV病毒NS5B聚合酶阻斷病毒復(fù)制，與雷迪帕韋聯(lián)用可提高治愈率。達(dá)拉他韋針對(duì)NS5A蛋白發(fā)揮作用，對(duì)基因1型病毒效果顯著。這類藥物需持續(xù)服用8-12周，治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能。

2、蛋白酶抑制劑：

格卡瑞韋聯(lián)合匹布他韋組成復(fù)合制劑，通過抑制NS3/4A蛋白酶干擾病毒組裝。該方案對(duì)基因1-6型均有效，可能出現(xiàn)頭痛或疲勞等輕微副作用。治療期間需避免與抗酸藥同服。

3、干擾素聯(lián)合療法：

聚乙二醇干擾素α聯(lián)合利巴韋林曾為標(biāo)準(zhǔn)方案，通過激活免疫系統(tǒng)抑制病毒?？赡芤l(fā)發(fā)熱、抑郁等不良反應(yīng)，現(xiàn)多用于特殊基因型或資源有限地區(qū)。治療周期需24-48周。

4、新型復(fù)合制劑：

艾爾巴韋與格拉瑞韋復(fù)合制劑針對(duì)NS3和NS5A雙靶點(diǎn)，每日一次口服方便。對(duì)肝硬化患者需調(diào)整劑量，常見不良反應(yīng)為惡心和腹瀉。治愈率可達(dá)95%以上。

5、耐藥應(yīng)對(duì)方案：

針對(duì)耐藥株可采用索磷布韋聯(lián)合維帕他韋加強(qiáng)效組合，必要時(shí)加入利巴韋林。治療前應(yīng)進(jìn)行基因分型檢測(cè)，出現(xiàn)病毒突破時(shí)需及時(shí)調(diào)整用藥方案。

丙型肝炎患者需嚴(yán)格戒酒并控制脂肪攝入，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查HCV-RNA載量及肝臟彈性檢測(cè)，避免食用生冷海鮮防止重復(fù)感染。家庭成員應(yīng)篩查抗體并避免共用剃須刀等物品，育齡女性完成治療后需避孕6個(gè)月。