宮頸LSIL是低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變的英文縮寫,屬于宮頸癌前病變的早期階段。宮頸LSIL可能由HPV感染、免疫系統(tǒng)功能低下、長期慢性炎癥、多產(chǎn)多孕、吸煙等因素引起,可通過定期復(fù)查、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、增強(qiáng)免疫力等方式干預(yù)。
1、HPV感染:高危型HPV持續(xù)感染是主要誘因,病毒整合入宿主細(xì)胞導(dǎo)致上皮細(xì)胞異常增殖。建議接種HPV疫苗預(yù)防感染,已感染者需定期進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查。
2、免疫抑制:艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制劑等人群易進(jìn)展為LSIL。保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)有助于提升免疫功能。
3、慢性刺激:長期宮頸炎或陰道炎未控制可能誘發(fā)病變。每日清水清洗外陰,避免頻繁陰道沖洗,炎癥急性期需規(guī)范使用抗生素。
4、生育因素:多次妊娠分娩造成宮頸機(jī)械損傷。產(chǎn)后42天應(yīng)進(jìn)行宮頸檢查,建議生育間隔不少于2年,減少宮頸創(chuàng)傷。
5、吸煙行為:煙草中致癌物通過血液影響宮頸組織。立即戒煙并避免二手煙暴露,吸煙者每6個(gè)月需進(jìn)行陰道鏡監(jiān)測。
宮頸LSIL患者需保持膳食均衡,多攝入深色蔬菜和柑橘類水果,適量進(jìn)行瑜伽或快走等有氧運(yùn)動(dòng)。日常選擇純棉內(nèi)褲并每日更換,避免使用護(hù)墊造成局部潮濕。60%的LSIL可自然消退,但持續(xù)存在超過2年或合并高危HPV感染時(shí),需考慮宮頸錐切術(shù)或LEEP刀治療,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。