口腔扁平苔蘚可通過局部藥物治療、全身免疫調(diào)節(jié)、物理治療、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。該病可能與自身免疫異常、遺傳因素、病毒感染、精神壓力、口腔局部刺激等因素有關(guān)。
1、局部藥物治療：糖皮質(zhì)激素軟膏如曲安奈德、氟輕松可緩解黏膜炎癥；免疫抑制劑他克莫司軟膏能抑制異常免疫反應(yīng)；含漱液氯己定可減少繼發(fā)感染。局部用藥需避開刺激性食物。
人福 他克莫司軟膏
生產(chǎn)廠家：湖北人福成田藥業(yè)有限公司
功能主治：本品適用于非免疫受損的因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者的治療，可作為短期或間歇性長期治療。0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成年人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
用法用量：成人：0.03%和0.1%他克莫司軟膏在患處皮膚涂上一薄層本品，輕輕擦勻，并完全覆蓋，一天兩次。兒童：0.03%他克莫司軟膏在患處皮膚涂上-薄層0.03%濃度的本品，輕輕擦勻，并完全覆蓋，一天兩次。本品應(yīng)采用能控制特應(yīng)性皮炎癥狀和體征的最小量，當(dāng)特應(yīng)性皮炎的癥狀和體征消失時(shí)應(yīng)停止使用，本品不應(yīng)采用封包敷料外用。
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2、全身免疫調(diào)節(jié)：對于廣泛病變可口服潑尼松短期控制急性癥狀；羥氯喹通過調(diào)節(jié)免疫功能減少復(fù)發(fā)；沙利度胺適用于頑固性病例。需監(jiān)測肝腎功能及血常規(guī)變化。
3、物理治療：激光治療采用低能量CO2激光促進(jìn)黏膜修復(fù)；光動(dòng)力療法通過光敏劑選擇性破壞異常增生組織。物理治療需配合藥物使用效果更佳。
4、心理干預(yù)：認(rèn)知行為療法幫助緩解焦慮抑郁情緒；正念減壓訓(xùn)練可降低精神壓力對免疫系統(tǒng)的影響。建議每周進(jìn)行3次以上放松訓(xùn)練。
5、中醫(yī)調(diào)理：雷公藤多苷片具有免疫抑制作用；知柏地黃丸滋陰降火改善陰虛火旺證；局部可用金銀花、蒲公英煎湯含漱。需辨證選用中成藥。
日常飲食宜選擇軟質(zhì)、溫涼食物如蒸蛋、藕粉，避免辛辣刺激及過硬食物。保持口腔清潔使用軟毛牙刷，定期口腔檢查監(jiān)測病變變化。適度運(yùn)動(dòng)如八段錦可調(diào)節(jié)免疫功能，癥狀加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
