手被門(mén)夾傷可通過(guò)冰敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、傷口處理、功能鍛煉、就醫(yī)評(píng)估等方式緩解。疼痛通常由軟組織挫傷、毛細(xì)血管破裂、神經(jīng)末梢刺激、甲床損傷、骨折等原因引起。
1、冰敷鎮(zhèn)痛：
受傷后立即用毛巾包裹冰袋冷敷患處15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)操作。低溫能收縮血管減少組織滲血，降低神經(jīng)末梢敏感度。避免冰塊直接接觸皮膚，凍傷風(fēng)險(xiǎn)人群改用冷水沖洗。持續(xù)冰敷24-48小時(shí)可減輕腫脹疼痛。
2、藥物止痛：
非處方鎮(zhèn)痛藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉可緩解中度疼痛。藥物通過(guò)抑制前列腺素合成降低痛覺(jué)傳導(dǎo)，需間隔4-6小時(shí)服用。局部涂抹利多卡因凝膠或扶他林軟膏能阻斷神經(jīng)信號(hào)。胃腸道疾病患者慎用非甾體抗炎藥。
3、傷口處理：
存在皮膚破損時(shí)用生理鹽水沖洗后涂抹莫匹羅星軟膏，無(wú)菌敷料覆蓋。甲下血腫面積超過(guò)50%需穿刺引流，避免指甲脫落。保持創(chuàng)面干燥清潔，每日更換敷料。觀察有無(wú)化膿、搏動(dòng)性疼痛等感染征象。
4、功能鍛煉：
急性期過(guò)后進(jìn)行手指屈伸、握拳等被動(dòng)活動(dòng)，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。使用橡皮筋做抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌力，每日3組每組10次。腫脹明顯時(shí)可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。恢復(fù)期避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)造成二次損傷。
5、就醫(yī)評(píng)估：
出現(xiàn)持續(xù)劇痛、指端蒼白、感覺(jué)異常提示神經(jīng)血管損傷，需急診處理。X線檢查排除指骨骨折，CT評(píng)估關(guān)節(jié)面完整性。開(kāi)放性骨折需清創(chuàng)內(nèi)固定，甲床嚴(yán)重?fù)p傷可能需拔甲術(shù)。術(shù)后配合紅外線理療加速愈合。
恢復(fù)期飲食增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入，如雞蛋、西蘭花、獼猴桃促進(jìn)組織修復(fù)。避免辛辣食物減少炎性反應(yīng)。每日做手指對(duì)指、撿豆子等精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練，睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢。兩周內(nèi)避免接觸冷水或使用震動(dòng)工具，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度。
