新生兒擠乳頭可能由激素水平變化、局部感染、護理不當(dāng)、先天發(fā)育異常、乳腺炎等原因引起,可通過局部清潔、抗感染治療、外科引流、激素調(diào)節(jié)、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等方式干預(yù)。
1、激素水平變化:
母體雌激素通過胎盤進入胎兒體內(nèi),可能導(dǎo)致新生兒乳腺組織暫時性增生。這種情況屬于生理性腫脹,通常無需特殊處理,2-3周內(nèi)會自行消退。避免擠壓或熱敷,保持皮膚干燥即可。
2、局部感染:
金黃色葡萄球菌等病原體侵入乳腺可能引發(fā)紅腫熱痛。感染可能與不潔護理、衣物摩擦等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)乳房硬結(jié)伴分泌物。需使用碘伏消毒,嚴(yán)重時口服阿莫西林克拉維酸鉀。
3、護理不當(dāng):
民間習(xí)俗錯誤擠壓乳頭易造成乳暈區(qū)損傷。過度刺激可能導(dǎo)致乳管破裂或皮下出血,表現(xiàn)為皮膚淤青或漿液性滲出。正確護理應(yīng)使用溫水輕柔擦拭,避免使用爽身粉等堵塞毛孔的護膚品。
4、先天發(fā)育異常:
副乳腺或乳管閉鎖等畸形可能引起持續(xù)性泌乳。這類情況常伴隨乳頭內(nèi)陷或不對稱發(fā)育,需通過超聲檢查確診。輕度畸形可觀察隨訪,嚴(yán)重者需行乳管擴張術(shù)矯正。
5、乳腺炎:
細菌逆行感染可能發(fā)展為乳腺膿腫。發(fā)病與免疫功能低下、皮膚破損有關(guān),典型癥狀包括發(fā)熱伴波動性腫塊。治療需靜脈注射頭孢曲松,膿腫形成者需穿刺引流。
日常應(yīng)選擇純棉透氣衣物,哺乳期母親需保持飲食清淡避免高脂肪食物刺激嬰兒激素水平。每次排便后用溫水清洗會陰區(qū),注意觀察乳頭顏色變化。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或膿性分泌物,需立即至兒科急診排除敗血癥風(fēng)險。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)避免攝入含雌激素的保健品,嬰兒撫觸時避開乳腺區(qū)域。