結(jié)締組織外痔通常由肛周靜脈叢長(zhǎng)期淤血、局部結(jié)締組織增生引起,主要原因有長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、慢性腹瀉及肛門感染。
1、長(zhǎng)期便秘:
排便時(shí)過(guò)度用力會(huì)增加肛周靜脈壓力,導(dǎo)致靜脈叢充血擴(kuò)張。反復(fù)刺激使結(jié)締組織代償性增生形成外痔。調(diào)整膳食纖維攝入如燕麥、芹菜和保持規(guī)律排便習(xí)慣可緩解癥狀,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖等滲透性瀉藥。
2、久坐久站:
長(zhǎng)時(shí)間保持固定體位會(huì)阻礙肛門區(qū)域血液循環(huán),靜脈回流受阻后形成局部淤血。建議每小時(shí)活動(dòng)5分鐘,可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血流,避免穿緊身褲壓迫會(huì)陰部。
3、妊娠腹壓:
孕期子宮增大會(huì)壓迫盆腔靜脈,同時(shí)孕激素松弛血管壁,雙重作用導(dǎo)致痔靜脈曲張。產(chǎn)后多數(shù)可自行緩解,孕晚期建議側(cè)臥休息,使用環(huán)形坐墊減輕肛門壓力。
4、慢性腹瀉:
頻繁排便刺激肛管黏膜,引發(fā)炎性反應(yīng)和結(jié)締組織修復(fù)性增生。需排查腸易激綜合征等病因,補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,便后溫水坐浴保持清潔。
5、肛門感染:
肛竇炎等局部感染會(huì)導(dǎo)致淋巴回流障礙,炎性介質(zhì)刺激結(jié)締組織異常增殖。表現(xiàn)為痔核紅腫熱痛,需及時(shí)抗感染治療,避免搔抓造成繼發(fā)損傷。
日常應(yīng)注意避免辛辣刺激飲食,每日飲水1500毫升以上,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。推薦進(jìn)行游泳、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng),排便后可用溫水清洗肛門。若出現(xiàn)血栓形成、劇烈疼痛或持續(xù)出血,需立即就醫(yī)排除肛裂、肛瘺等并發(fā)癥,嚴(yán)重者可能需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。