牙根外露多數(shù)情況下難以完全恢復(fù),但可通過治療控制癥狀并防止進(jìn)一步惡化。
1、輕度牙根外露:
牙齦退縮初期可能由刷牙力度過大或牙周炎早期引起。使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法可減少機(jī)械刺激,含氟牙膏有助于強(qiáng)化暴露的牙根表面。牙周基礎(chǔ)治療如潔治術(shù)能清除菌斑結(jié)石,減緩牙齦繼續(xù)退縮。日常使用抗敏感牙膏可緩解冷熱刺激痛,但無法使已退縮的牙齦再生。
2、中度牙根外露:
伴隨明顯牙槽骨吸收時(shí),需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)聯(lián)合骨粉植入。這種術(shù)式能部分覆蓋暴露根面,但修復(fù)高度有限。術(shù)后需長期使用氯己定含漱液控制菌斑,每3個(gè)月接受專業(yè)牙周維護(hù)。咬合調(diào)整可減輕牙齒受力,避免使用牙簽等尖銳物刺激牙齦邊緣。
3、重度牙根外露:
當(dāng)牙根暴露超過根長1/3且伴有牙齒松動時(shí),可能需考慮牙齦移植術(shù)或結(jié)締組織移植術(shù)。這兩種手術(shù)可從腭部取軟組織覆蓋根面,但存在供區(qū)創(chuàng)傷和術(shù)后收縮風(fēng)險(xiǎn)。若伴隨嚴(yán)重牙槽骨缺損,可能需引導(dǎo)骨再生術(shù),但無法恢復(fù)原始牙齦高度。極端情況下牙齒松動度達(dá)Ⅲ度時(shí),拔牙后種植修復(fù)成為最終方案。
建議每日使用牙線清理鄰面,選擇含硝酸鉀的脫敏牙膏緩解癥狀。避免橫向拉鋸式刷牙,采用改良軟毛牙刷45度角清潔齦緣。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙周問題,吸煙者戒煙可降低牙齦萎縮風(fēng)險(xiǎn)。對于已經(jīng)暴露的牙根,使用樹脂脫敏劑或玻璃離子水門汀進(jìn)行根面封閉能顯著改善敏感癥狀,但需由專業(yè)醫(yī)師操作完成。