手術(shù)可以治療部分早泄問題,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
1、手術(shù)治療的適應(yīng)癥:
早泄手術(shù)主要針對(duì)陰莖背神經(jīng)敏感度過高導(dǎo)致的原發(fā)性早泄。這類患者通常存在先天性神經(jīng)分布異常,臨床表現(xiàn)為從初次性生活開始便出現(xiàn)射精潛伏期短于1分鐘的情況。手術(shù)通過選擇性切斷部分背神經(jīng)分支降低敏感度,術(shù)后約60%-70%患者射精潛伏期可延長至3分鐘以上。術(shù)前需進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,包括神經(jīng)電生理檢查、心理評(píng)估及藥物治療無效的證明。
2、非手術(shù)治療方案:
多數(shù)早泄患者可通過行為訓(xùn)練和藥物改善。行為療法包括停動(dòng)技巧訓(xùn)練、擠壓法及骨盆底肌鍛煉,需伴侶配合長期堅(jiān)持。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物能延長射精潛伏期2-4倍,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。局部麻醉藥物可降低龜頭敏感度,使用前需排除過敏風(fēng)險(xiǎn)。心理因素導(dǎo)致的早泄需配合認(rèn)知行為治療。
早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。飲食可適當(dāng)增加鋅元素含量高的食物如牡蠣、堅(jiān)果,避免辛辣刺激食物。適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善整體血液循環(huán)。伴侶雙方需建立良性溝通,共同參與行為訓(xùn)練。術(shù)后患者需定期復(fù)查神經(jīng)功能恢復(fù)情況,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)異常疼痛或感覺障礙需及時(shí)就醫(yī)。