小兒腎積水手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能，但概率較低。術(shù)后復(fù)發(fā)與病因、手術(shù)方式及術(shù)后護理密切相關(guān)。
1. 復(fù)發(fā)風(fēng)險因素：
腎積水復(fù)發(fā)可能與先天尿路結(jié)構(gòu)異常未完全矯正、術(shù)后瘢痕形成導(dǎo)致尿流受阻，或合并神經(jīng)源性膀胱等基礎(chǔ)疾病有關(guān)?；純喝舸嬖诜磸?fù)尿路感染、排尿功能障礙等表現(xiàn)，需警惕復(fù)發(fā)可能。定期超聲隨訪可早期發(fā)現(xiàn)腎盂分離程度加重等異常。
2. 降低復(fù)發(fā)措施：
術(shù)后需保證每日飲水量達1000-1500毫升，避免憋尿?？蛇M行排尿訓(xùn)練如定時如廁，采用蛙式體位促進尿液排空。飲食上限制高草酸食物如菠菜、堅果，減少泌尿系結(jié)石風(fēng)險。若為輸尿管再植術(shù)患兒，術(shù)后3個月內(nèi)應(yīng)避免劇烈跑跳運動。
建議術(shù)后1、3、6個月復(fù)查泌尿系超聲和尿常規(guī)，持續(xù)監(jiān)測腎功能。日常注意觀察排尿頻率、尿線粗細及是否伴哭鬧。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或腰腹痛時需及時就診。多數(shù)患兒通過規(guī)范治療和科學(xué)護理可獲得良好預(yù)后，家長無需過度焦慮，但需保持隨訪意識。
