阿德福韋酯片的使用需注意藥物相互作用、肝功能監(jiān)測、腎功能評估、妊娠禁忌及耐藥性管理。
1、藥物相互作用：
阿德福韋酯與替諾福韋、丙磺舒合用可能增加血藥濃度，與非甾體抗炎藥聯(lián)用或加重腎毒性。使用期間需告知醫(yī)生所有合并用藥，避免自行調(diào)整方案。
億來芬 阿德福韋酯片
生產(chǎn)廠家：齊魯制藥有限公司
功能主治：適用于治療有乙型肝炎病毒活動復制證據(jù)，并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶（ALT或AST）持續(xù)升高或肝臟組織學活動性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/span>
用法用量：患者必須在有慢性乙型肝炎治療經(jīng)驗的醫(yī)生指導下使用本品。
成人（18～65歲）
對...
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2、肝功能監(jiān)測：
該藥可能導致ALT升高或肝炎發(fā)作，治療前需檢測乙肝病毒DNA載量，用藥后每3個月復查肝功能。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀應立即就醫(yī)。
3、腎功能評估：
藥物經(jīng)腎臟排泄，肌酐清除率＜50ml/min需調(diào)整劑量。長期使用可能引起范可尼綜合征，表現(xiàn)為低磷血癥、骨痛，需定期檢測血磷和尿蛋白。
4、妊娠禁忌：
妊娠期婦女禁用阿德福韋酯，動物實驗顯示胚胎毒性。育齡女性用藥期間應采取可靠避孕措施，計劃懷孕前需切換為替比夫定等妊娠B類藥物。
5、耐藥性管理：
長期單藥使用易誘發(fā)rtN236T等位點突變，建議聯(lián)合恩替卡韋或替諾福韋治療。出現(xiàn)病毒學突破時應進行耐藥基因檢測，及時更換治療方案。
用藥期間保持低脂高蛋白飲食，適量補充維生素D促進鈣磷吸收；避免劇烈運動防止病理性骨折；定期復查HBV-DNA、肝腎功能等指標，出現(xiàn)肌肉酸痛或多尿癥狀需立即就診。哺乳期婦女應暫停母乳喂養(yǎng)，65歲以上老年患者需加強骨密度監(jiān)測。
