格列本脲片與二甲雙胍是兩種常用的口服降糖藥物，作用機(jī)制和適用人群存在顯著差異。
格列本脲片
生產(chǎn)廠家：廣東三才石岐制藥有限公司
功能主治：適用于單用飲食控制療效不滿(mǎn)意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島b細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
用法用量：口服，開(kāi)始2.5mg(1片)，輕癥者1.25mg，早餐前或早餐及午餐前各一次，以...
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格列本脲片屬于磺脲類(lèi)降糖藥，主要通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮降糖作用，適用于2型糖尿病胰島功能尚存的患者。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括低血糖、體重增加，腎功能不全者需慎用。代表藥物有優(yōu)降糖、達(dá)美康。
二甲雙胍是雙胍類(lèi)藥物的代表，通過(guò)抑制肝糖輸出、改善胰島素抵抗降低血糖，適用于肥胖型2型糖尿病患者。主要優(yōu)勢(shì)是不增加體重且低血糖風(fēng)險(xiǎn)低，但可能引起胃腸道反應(yīng)。臨床常用劑型包括格華止、美迪康。
兩類(lèi)藥物聯(lián)用可協(xié)同增效，但需注意格列本脲可能增強(qiáng)二甲雙胍的乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。腎功能不全患者使用二甲雙胍需根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率調(diào)整劑量，嚴(yán)重腎功能損害時(shí)禁用。妊娠期糖尿病建議首選胰島素治療。
用藥選擇需綜合考慮患者胰島功能、體重指數(shù)、并發(fā)癥等情況，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化用藥。定期監(jiān)測(cè)血糖和肝腎功能對(duì)保障用藥安全至關(guān)重要。
