牙齒沒有齲洞但出現(xiàn)疼痛，可能由牙本質(zhì)敏感、牙齦炎、牙隱裂等多種原因引起。疼痛可通過脫敏治療、牙周清潔、修復(fù)治療等方式緩解。
牙本質(zhì)敏感是常見原因，通常由牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙根暴露引起。冷熱刺激可能誘發(fā)短暫尖銳疼痛。使用含鉀鹽或氟化物的脫敏牙膏能封閉牙本質(zhì)小管，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)行激光脫敏或樹脂封閉治療。
牙齦炎引發(fā)的疼痛多伴有牙齦紅腫、出血癥狀。牙菌斑堆積刺激牙齦組織是主要誘因。超聲潔治可清除牙結(jié)石，配合氯己定含漱液控制炎癥。日常需使用軟毛牙刷和牙線維護(hù)口腔衛(wèi)生。
牙隱裂可能表現(xiàn)為咀嚼時(shí)定點(diǎn)疼痛，裂紋肉眼難以察覺。輕微裂紋可通過調(diào)磨咬合面減輕壓力，中重度裂紋需采用全冠修復(fù)保護(hù)牙體。未及時(shí)處理可能發(fā)展為牙髓炎。
夜間磨牙癥也可能導(dǎo)致非齲性牙痛，表現(xiàn)為晨起時(shí)頜面部酸脹。定制咬合墊能緩解肌肉緊張，必要時(shí)注射肉毒桿菌毒素改善磨牙癥狀。
若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨自發(fā)痛、夜間加重，需排查牙髓炎或根尖周炎?？谇蝗捌茌o助診斷隱蔽性病變。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，及時(shí)就診明確病因是關(guān)鍵。
