胃癌術(shù)后患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、分次少量進食、補充優(yōu)質(zhì)蛋白、增加維生素攝入、監(jiān)測營養(yǎng)指標等方式實現(xiàn)均衡營養(yǎng)攝入。胃癌術(shù)后胃腸功能減弱，需避免高脂難消化食物，優(yōu)先選擇易吸收的營養(yǎng)成分。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

術(shù)后早期應從流質(zhì)飲食逐步過渡到半流質(zhì)，最終恢復軟食。每日飲食需包含碳水化合物、蛋白質(zhì)和適量脂肪，比例建議為5：3：2?？蛇x用米湯、藕粉等低渣流食作為初始飲食，隨著恢復進程加入蒸蛋、豆腐等半固體食物。避免粗纖維含量高的蔬菜水果刺激吻合口。

2、分次少量多餐

將每日所需營養(yǎng)分為6-8餐攝入，單次進食量控制在100-150毫升。餐間間隔2-3小時，用餐時細嚼慢咽?？刹捎枚〞r定量進食法，使用小碗小勺控制單次攝入量。夜間可適當加餐營養(yǎng)配方食品，預防空腹時間過長導致的膽汁反流。

3、補充優(yōu)質(zhì)蛋白

選擇生物利用度高的動物性蛋白如魚肉、雞胸肉，每日攝入量需達到每公斤體重1.2-1.5克?？芍谱魅饽唷Ⅳ~茸等易消化形態(tài)，搭配乳清蛋白粉補充。植物蛋白優(yōu)先選擇大豆分離蛋白，其氨基酸組成更接近人體需求。避免油炸、煙熏等烹飪方式增加消化負擔。

4、增加維生素攝入

重點補充維生素B12、維生素D和鐵劑，預防術(shù)后吸收不良導致的缺乏癥。深色蔬菜應加工成菜泥或榨汁，水果選擇香蕉、蘋果等低酸品種。必要時在醫(yī)生指導下使用復合維生素制劑，特別注意補充葉酸預防貧血。脂溶性維生素需與少量油脂同食促進吸收。

5、監(jiān)測營養(yǎng)指標

定期檢測血清前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等營養(yǎng)指標，監(jiān)測體重變化趨勢。記錄每日飲食種類和攝入量，發(fā)現(xiàn)耐受不良食物及時調(diào)整。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹脹時需進行消化道造影評估。營養(yǎng)師應根據(jù)復查結(jié)果動態(tài)調(diào)整膳食方案，必要時采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持。

胃癌術(shù)后患者應建立規(guī)律的進食習慣，餐后保持坐位30分鐘預防反流?？蛇M行散步等輕度活動促進胃腸蠕動，但避免餐后立即平臥。注意觀察排便性狀，出現(xiàn)脂肪瀉需調(diào)整脂肪攝入比例。保持口腔清潔，餐后使用生理鹽水漱口。定期復查胃鏡和營養(yǎng)評估，及時調(diào)整康復方案。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免使用刺激性調(diào)味品。保持積極心態(tài)，必要時尋求心理支持改善食欲。