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        急性胃腸炎伴隨發(fā)熱可能由病毒感染、細菌感染、食物過敏、藥物刺激、寄生蟲感染等原因引起,可通過補液治療、對癥用藥、調(diào)整飲食、腸道菌群調(diào)節(jié)、病因治療等方式緩解。

        蒙脫石散

        康恩貝 蒙脫石散 生產(chǎn)廠家:杭州康恩貝制藥有限公司 功能主治:用于成人及兒童急、慢性腹瀉。 用法用量:口服。成人每次1袋(3克)。一日次。兒童1歲以下每日1袋,分3次服;1-2歲每日1-2袋,分3次服;2歲以上每日2-3袋,分3次服,服用時將本品例入半杯溫開水(約50毫升)中混勻快速服完。治療急性腹瀉時首次劑量應(yīng)加倍。
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        1、病毒感染

        輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是急性胃腸炎發(fā)熱的常見原因。病毒侵襲腸黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng),刺激體溫調(diào)節(jié)中樞出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱,通常伴有水樣腹瀉和陣發(fā)性腹痛。治療以口服補液鹽預(yù)防脫水為主,蒙脫石散可保護腸黏膜,必要時使用利巴韋林等抗病毒藥物。

        2、細菌感染

        沙門氏菌、志賀菌等病原體產(chǎn)生的內(nèi)毒素會引起高熱,體溫可達39攝氏度以上,糞便中可見黏液膿血。血常規(guī)檢查顯示中性粒細胞升高,需根據(jù)藥敏試驗選用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。嚴重菌血癥患者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)和驚厥。

        3、食物過敏

        海鮮、乳制品等致敏食物誘發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)時,除嘔吐腹瀉外還會釋放組胺等炎性介質(zhì)引起低熱。癥狀多在進食后2小時內(nèi)出現(xiàn),血嗜酸性粒細胞可能增高。需要立即停止可疑食物攝入,氯雷他定等抗組胺藥可緩解癥狀。

        4、藥物刺激

        非甾體抗炎藥、抗生素等藥物可能直接損傷胃腸黏膜或引起腸道菌群失調(diào),表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)的發(fā)熱伴腹痛。體溫通常不超過38.5攝氏度,停用致病藥物后癥狀逐漸緩解,雙歧桿菌制劑有助于恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。

        5、寄生蟲感染

        阿米巴原蟲、賈第鞭毛蟲等寄生蟲感染多見于衛(wèi)生條件較差地區(qū),常引起長期低熱和慢性腹瀉。糞便檢查可發(fā)現(xiàn)蟲卵或滋養(yǎng)體,甲硝唑、替硝唑等抗原蟲藥物是主要治療手段。嚴重者可能出現(xiàn)肝膿腫等并發(fā)癥。

        急性胃腸炎發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇米湯、藕粉等低渣食物,避免高糖高脂飲食加重腸道負擔。注意補充含鉀、鈉的電解質(zhì)溶液,每公斤體重每日飲水量不少于50毫升。發(fā)熱超過三天或體溫持續(xù)超過39攝氏度,出現(xiàn)意識改變、尿量減少等脫水表現(xiàn)時需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可逐步添加酸奶、蒸蘋果等富含果膠的食物幫助修復(fù)腸黏膜。

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