一側(cè)內(nèi)囊出血通常會(huì)出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體偏癱、對(duì)側(cè)偏身感覺障礙、對(duì)側(cè)同向性偏盲等癥狀。內(nèi)囊出血屬于腦出血的一種，主要由高血壓、腦血管畸形、動(dòng)脈瘤破裂等因素引起，出血部位及出血量不同，癥狀表現(xiàn)也存在差異。

1、對(duì)側(cè)肢體偏癱

內(nèi)囊是大腦皮層與腦干、脊髓之間神經(jīng)纖維傳導(dǎo)的重要通路，此處出血會(huì)損傷皮質(zhì)脊髓束，導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙?；颊弑憩F(xiàn)為出血灶對(duì)側(cè)的上肢、下肢肌力減退或完全癱瘓，肌張力初期降低后逐漸增高，腱反射亢進(jìn)并出現(xiàn)病理反射。早期可能伴隨意識(shí)障礙，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為痙攣性癱瘓。

2、對(duì)側(cè)偏身感覺障礙

內(nèi)囊后肢的丘腦皮質(zhì)束受損時(shí)，會(huì)引起對(duì)側(cè)軀干及肢體的痛覺、溫度覺、觸覺等淺感覺減退或消失，部分患者可能出現(xiàn)感覺異常如麻木、蟻?zhàn)吒?。若累及?nèi)囊后肢的視輻射纖維，可能合并對(duì)側(cè)同向性偏盲，即雙眼視野同一側(cè)缺損。

3、語(yǔ)言功能障礙

優(yōu)勢(shì)半球內(nèi)囊出血常損傷語(yǔ)言中樞傳導(dǎo)通路，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)或感覺性失語(yǔ)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)言語(yǔ)含糊、詞不達(dá)意、理解困難等癥狀。非優(yōu)勢(shì)半球出血?jiǎng)t可能引起注意力障礙、空間定向力下降等表現(xiàn)。

4、眼球運(yùn)動(dòng)異常

部分患者由于出血壓迫或刺激鄰近結(jié)構(gòu)，會(huì)出現(xiàn)雙眼向病灶側(cè)凝視麻痹，表現(xiàn)為眼球不能向?qū)?cè)轉(zhuǎn)動(dòng)。若出血波及中腦，可能伴隨瞳孔大小不等、對(duì)光反射遲鈍等腦干受損體征。

5、意識(shí)障礙與顱內(nèi)高壓

大量出血或腦室系統(tǒng)受累時(shí)，患者可迅速出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)模糊甚至昏迷。伴隨顱內(nèi)壓增高時(shí)，可能出現(xiàn)血壓驟升、呼吸深慢、心率減慢等庫(kù)欣反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)腦疝危及生命。

內(nèi)囊出血急性期需絕對(duì)臥床，頭部抬高15-30度以降低顱內(nèi)壓，避免劇烈咳嗽或用力排便。恢復(fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練，結(jié)合針灸、電刺激等物理治療促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。飲食以低鹽、低脂、高蛋白為主，控制血壓血糖，定期復(fù)查頭顱CT監(jiān)測(cè)出血吸收情況。若出現(xiàn)嘔吐、意識(shí)加深等病情變化需立即就醫(yī)。