月經(jīng)量過(guò)多可能導(dǎo)致貧血、乏力、生活質(zhì)量下降等問(wèn)題,嚴(yán)重時(shí)需警惕子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮腺肌癥等疾病。長(zhǎng)期月經(jīng)量過(guò)多會(huì)引發(fā)缺鐵性貧血,出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀,影響日?;顒?dòng)和工作效率。
1、貧血
月經(jīng)量過(guò)多會(huì)加速體內(nèi)鐵元素流失,導(dǎo)致缺鐵性貧血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響心臟功能。建議定期檢查血常規(guī),及時(shí)補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵分散片等,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵的食物攝入。
2、子宮肌瘤
子宮肌瘤是引起月經(jīng)過(guò)多的常見(jiàn)原因,可能與雌激素水平異常有關(guān)?;颊叱?jīng)量增多外,還可能伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)、下腹墜脹感??赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診,治療藥物包括米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、宮血寧膠囊等,較大肌瘤需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積增大,引起月經(jīng)量增多和經(jīng)期延長(zhǎng)。部分患者可能出現(xiàn)非經(jīng)期出血。確診需依靠宮腔鏡檢查,治療可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或?qū)m腔鏡下息肉切除術(shù),藥物方面可用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等調(diào)節(jié)周期。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥、血友病等凝血功能異常疾病會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)出血難以自止?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需進(jìn)行凝血功能檢測(cè),治療需針對(duì)原發(fā)病,必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物,嚴(yán)重者需輸注凝血因子或血小板。
5、子宮腺肌癥
子宮腺肌癥患者子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層,導(dǎo)致子宮增大、收縮乏力,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)過(guò)多。超聲檢查可見(jiàn)子宮均勻性增大,治療可用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林,或放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),保守?zé)o效者需考慮子宮切除術(shù)。
月經(jīng)量過(guò)多者應(yīng)注意經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足休息。飲食上多攝入富含鐵和蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、菠菜、黑木耳等,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鐵劑。保持會(huì)陰清潔,勤換衛(wèi)生巾防止感染。記錄月經(jīng)周期和出血量變化,定期婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。若出現(xiàn)嚴(yán)重頭暈、心悸或出血持續(xù)超過(guò)7天,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。