淋巴結(jié)核淋巴結(jié)結(jié)核的治療需采用規(guī)范的抗結(jié)核藥物聯(lián)合方案,常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用,療程通常為6-9個(gè)月。
異煙肼是結(jié)核病治療的核心藥物,能有效殺滅結(jié)核分枝桿菌。利福平通過(guò)抑制細(xì)菌RNA合成發(fā)揮抗菌作用,與異煙肼聯(lián)用可增強(qiáng)療效。吡嗪酰胺在酸性環(huán)境中對(duì)結(jié)核菌有獨(dú)特殺菌效果,尤其在治療初期作用顯著。乙胺丁醇主要用于防止結(jié)核菌產(chǎn)生耐藥性,需定期監(jiān)測(cè)視力以防視神經(jīng)炎副作用。
治療期間可能出現(xiàn)肝功能異常、胃腸道反應(yīng)等藥物副作用,需定期復(fù)查肝腎功能。若淋巴結(jié)形成膿腫或竇道,可能需配合外科引流或局部注射治療?;颊邞?yīng)保持充足營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6以預(yù)防周圍神經(jīng)炎。
規(guī)范用藥2-3周后傳染性可顯著降低,但必須完成全程治療以防復(fù)發(fā)。治療期間需隔離痰液陽(yáng)性的開放性結(jié)核患者,密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。出現(xiàn)藥物過(guò)敏或嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。