眼皮掉下來通常指上瞼下垂，可通過提上瞼肌縮短術、額肌懸吊術、藥物治療、物理治療、生活護理等方式改善。上瞼下垂可能由先天性發(fā)育異常、重癥肌無力、動眼神經(jīng)麻痹、外傷、年齡因素等引起。

1、提上瞼肌縮短術

提上瞼肌縮短術適用于提上瞼肌功能部分保留的中度上瞼下垂患者。手術通過縮短提上瞼肌長度增強其提拉力量，術后需注意避免揉眼和感染風險。常見并發(fā)癥包括矯正不足或過度、眼瞼閉合不全等。

2、額肌懸吊術

額肌懸吊術多用于重度上瞼下垂或提上瞼肌功能完全喪失者。該術式利用額肌力量通過懸吊材料帶動眼瞼上提，常用材料包括自體闊筋膜或人工材料。術后可能出現(xiàn)眼瞼遲滯、異物感等反應。

3、藥物治療

對于神經(jīng)肌肉疾病導致的上瞼下垂，可遵醫(yī)囑使用溴吡斯的明改善神經(jīng)肌肉傳導，或應用糖皮質(zhì)激素治療炎癥性病變。重癥肌無力患者需長期進行免疫調(diào)節(jié)治療，禁用氨基糖苷類等加重肌無力藥物。

4、物理治療

輕度上瞼下垂可采用眼周電刺激、熱敷等物理療法促進局部血液循環(huán)。配合眼輪匝肌功能訓練如閉眼保持、眼球轉(zhuǎn)動等，有助于維持眼瞼肌群協(xié)調(diào)性。每日訓練需持續(xù)較長時間才能見效。

5、生活護理

避免長時間用眼疲勞，睡眠時抬高頭部減輕晨起眼瞼水腫。佩戴特制眼鏡支架可暫時改善視野遮擋。兒童患者需定期監(jiān)測視力發(fā)育，防止發(fā)生弱視。注意眼部清潔預防結(jié)膜炎等并發(fā)癥。

上瞼下垂患者應避免揉搓眼睛，外出時可佩戴墨鏡防風沙刺激。飲食注意補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白，如胡蘿卜、深海魚等有助于維持眼瞼組織健康。術后患者需嚴格遵循醫(yī)囑進行睜閉眼訓練，定期復查調(diào)整懸吊力度。若突然出現(xiàn)雙側(cè)眼瞼下垂伴呼吸困難，需立即就醫(yī)排除重癥肌無力危象。