尿液呈現(xiàn)紅茶色醫(yī)學(xué)上稱為血尿或血紅蛋白尿可能由多種因素引起,需根據(jù)病因采取針對(duì)性處理。常見(jiàn)原因包括生理性因素、泌尿系統(tǒng)疾病、全身性疾病等。
生理性因素通常無(wú)需特殊治療。劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉損傷釋放肌紅蛋白,形成醬油色尿,適當(dāng)休息后可緩解。食用甜菜、火龍果等含天然色素的食物可能造成短暫性紅尿,停止食用后顏色恢復(fù)正常。部分藥物如利福平、酚酞等代謝產(chǎn)物也會(huì)使尿液變色,停藥后癥狀消失。
泌尿系統(tǒng)疾病是病理性血尿的主要原因。尿路感染如膀胱炎、腎盂腎炎可能伴隨尿頻、尿急癥狀,需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用抗生素治療。泌尿系結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石常引發(fā)劇烈腰痛,可通過(guò)體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。腎小球腎炎患者可能出現(xiàn)蛋白尿和水腫,需進(jìn)行腎活檢明確病理類型后制定治療方案。
全身性疾病也可能導(dǎo)致尿液異常。溶血性貧血患者因紅細(xì)胞大量破壞出現(xiàn)血紅蛋白尿,需治療原發(fā)病并糾正貧血。凝血功能障礙如血友病可能引起自發(fā)性出血,需要補(bǔ)充凝血因子。少數(shù)情況下,泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌以無(wú)痛性血尿?yàn)槭装l(fā)癥狀,需通過(guò)膀胱鏡等檢查明確診斷。
尿液顏色持續(xù)異常超過(guò)24小時(shí),或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀時(shí),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)尿常規(guī)、泌尿系超聲等結(jié)果判斷病因,50歲以上人群出現(xiàn)無(wú)痛性血尿需重點(diǎn)排查腫瘤可能。日常需保持充足水分?jǐn)z入,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,注意觀察尿液顏色變化規(guī)律。