早上起床后惡心可能由生理性因素或病理性因素引起。常見(jiàn)原因包括睡眠呼吸暫停導(dǎo)致的缺氧、空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引發(fā)的低血糖反應(yīng)、妊娠早期激素變化，也可能與胃炎、前庭神經(jīng)炎等疾病相關(guān)。
睡眠不足或睡眠質(zhì)量差會(huì)干擾自主神經(jīng)功能，導(dǎo)致晨起時(shí)迷走神經(jīng)興奮性增高。建議保持規(guī)律作息，睡前避免使用電子設(shè)備，臥室環(huán)境保持適宜溫濕度。
胃食管反流患者在平臥時(shí)胃酸易刺激食管，引發(fā)惡心感。夜間進(jìn)食后至少間隔3小時(shí)再就寢，枕頭可適當(dāng)墊高15-20厘米。伴有燒心癥狀時(shí)可考慮使用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑。
妊娠期女性晨吐與絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān)，可選擇蘇打餅干等堿性食物緩解。若嘔吐嚴(yán)重導(dǎo)致脫水，需檢測(cè)尿酮體并及時(shí)補(bǔ)液。
前庭系統(tǒng)病變引起的惡心多伴隨眩暈，可通過(guò)耳石復(fù)位術(shù)改善。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查梅尼埃病或聽(tīng)神經(jīng)瘤，必要時(shí)進(jìn)行前庭功能檢查。
持續(xù)超過(guò)兩周的晨起惡心建議完善胃鏡檢查，排除幽門(mén)螺桿菌感染或消化性潰瘍。糖尿病患者出現(xiàn)該癥狀需警惕酮癥酸中毒，應(yīng)立即檢測(cè)血糖和血酮水平。
