牙周炎的癥狀表現(xiàn)主要有牙齦紅腫出血、牙周袋形成、牙齒松動(dòng)移位、口臭、咀嚼無(wú)力。這些癥狀按疾病進(jìn)展從早期到晚期依次出現(xiàn)。

1、牙齦紅腫出血：

早期牙周炎最典型的表現(xiàn)是牙齦邊緣呈鮮紅色或暗紅色腫脹，刷牙或咬硬物時(shí)容易出血。這是由于菌斑中的細(xì)菌毒素刺激牙齦組織，引發(fā)局部毛細(xì)血管擴(kuò)張和炎癥反應(yīng)。牙齦乳頭可能變得圓鈍，失去正常的扇貝狀輪廓，探診時(shí)易出血。

2、牙周袋形成：

隨著炎癥向深層發(fā)展，牙齦與牙根面分離形成病理性牙周袋，探診深度超過(guò)3毫米。牙周袋內(nèi)積聚大量菌斑和牙石，導(dǎo)致袋內(nèi)壁潰瘍，按壓牙齦可有膿液滲出。X線片可見(jiàn)牙槽嵴頂吸收，這是牙周組織破壞的重要標(biāo)志。

3、牙齒松動(dòng)移位：

中期會(huì)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)度增加，嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)牙齒病理性移位。這是由于牙周膜纖維破壞和牙槽骨吸收導(dǎo)致支持組織喪失，前牙可能出現(xiàn)扇形散開(kāi)，后牙形成食物嵌塞。牙齒松動(dòng)度分為Ⅰ-Ⅲ度，重度松動(dòng)會(huì)影響咀嚼功能。

4、持續(xù)性口臭：

牙周袋內(nèi)的厭氧菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物，導(dǎo)致頑固性口臭。這種異味在晨起時(shí)尤為明顯，常規(guī)刷牙難以消除。同時(shí)可能伴有口腔金屬異味或腐敗氣味，嚴(yán)重影響社交生活。

5、咀嚼無(wú)力疼痛：

晚期會(huì)出現(xiàn)咀嚼時(shí)鈍痛或無(wú)力感，尤其是咬合時(shí)明顯。由于牙周支持組織嚴(yán)重破壞，牙齒承受咬合力能力下降，可能出現(xiàn)咬合創(chuàng)傷。部分患者伴發(fā)牙齦退縮、牙根暴露，導(dǎo)致冷熱刺激敏感。

建議每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。增加維生素C和鈣質(zhì)攝入有助于牙齦修復(fù)，避免吸煙和過(guò)量飲酒。出現(xiàn)牙齦出血超過(guò)兩周或牙齒松動(dòng)時(shí)需及時(shí)就診，晚期牙周炎可能需要進(jìn)行齦下刮治、翻瓣手術(shù)等專業(yè)治療。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙周病變，避免不可逆的牙槽骨吸收。