兒童骨盆前傾可通過姿勢矯正、核心肌群訓(xùn)練、物理治療、矯形器具使用、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀可能由不良坐姿、肌肉失衡、脊柱側(cè)彎、先天髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、神經(jīng)肌肉疾病等因素引起。
1、姿勢矯正:長期駝背坐姿或W型跪坐易導(dǎo)致骨盆前傾,建議保持坐姿時(shí)腰部墊支撐物,避免蹺二郎腿。每天進(jìn)行靠墻站立訓(xùn)練,后腦勺、肩胛骨、臀部緊貼墻面,維持15分鐘。
2、核心肌群訓(xùn)練:腹直肌無力與豎脊肌緊張是常見誘因,平板支撐可增強(qiáng)腹部力量,每天3組每組30秒。貓牛式伸展能放松背部肌肉,配合呼吸完成10次為1組,每日練習(xí)2組。
3、物理治療:超聲波可緩解腰部肌肉痙攣,熱敷溫度控制在40-45℃。專業(yè)整脊醫(yī)師采用骨盆復(fù)位手法,需連續(xù)治療8-12次,配合牽引效果更佳。
4、矯形器具:嚴(yán)重者需佩戴骨盆矯正帶,每天使用不超過8小時(shí)。定制矯形鞋墊可改善步態(tài)異常,選擇足弓支撐型產(chǎn)品,每半年更換一次。
5、手術(shù)治療:先天髖臼發(fā)育不良需行骨盆截骨術(shù),術(shù)后石膏固定6周。嚴(yán)重脊柱側(cè)彎超過40度者考慮椎弓根螺釘固定術(shù),需配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。
日常飲食應(yīng)保證鈣質(zhì)攝入,每日300ml牛奶搭配50g奶酪。游泳和騎自行車有助于強(qiáng)化下肢肌群,每周運(yùn)動3次每次30分鐘。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕,保持脊柱自然曲度。定期測量骨盆傾斜角度,每3個(gè)月復(fù)查一次體態(tài)評估。