乳酸脫氫酶LDH是存在于人體細(xì)胞中的一種重要酶類，主要參與糖代謝過(guò)程中的能量轉(zhuǎn)化，當(dāng)細(xì)胞受損時(shí)會(huì)釋放到血液中。血清LDH水平升高可能與心肌梗死、肝炎、貧血、腫瘤等多種疾病相關(guān)。

1、糖代謝作用：

乳酸脫氫酶催化丙酮酸與乳酸之間的相互轉(zhuǎn)化，在缺氧條件下促進(jìn)糖酵解產(chǎn)生能量，對(duì)維持細(xì)胞正常功能至關(guān)重要。心肌、骨骼肌、肝臟等代謝活躍組織中含量較高。

2、組織損傷標(biāo)志：

細(xì)胞膜完整性破壞時(shí)LDH會(huì)釋放入血，臨床常作為組織損傷的非特異性指標(biāo)。急性心肌梗死發(fā)病后8-12小時(shí)血清LDH開(kāi)始升高，2-3天達(dá)峰值，持續(xù)10天左右。

3、疾病診斷價(jià)值：

不同組織來(lái)源的LDH同工酶LDH1-5具有器官特異性。LDH1/LDH2比值＞1提示心肌損傷，LDH5升高常見(jiàn)于肝臟疾病，惡性腫瘤患者可能出現(xiàn)總LDH顯著增高。

4、檢測(cè)注意事項(xiàng)：

劇烈運(yùn)動(dòng)、溶血標(biāo)本可導(dǎo)致假性升高。需結(jié)合臨床癥狀及其他檢查如肌鈣蛋白、影像學(xué)綜合判斷，單純LDH升高不能確診特定疾病。

5、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)意義：

連續(xù)檢測(cè)LDH水平有助于評(píng)估疾病進(jìn)展，如腫瘤治療期間LDH持續(xù)下降提示治療有效，進(jìn)行性升高可能反映病情惡化或轉(zhuǎn)移。

日常保持均衡飲食有助于維持細(xì)胞健康狀態(tài)，適量補(bǔ)充B族維生素特別是B1、B2可支持酶的正常功能。避免過(guò)度飲酒和肝毒性藥物，規(guī)律運(yùn)動(dòng)時(shí)注意控制強(qiáng)度防止肌肉損傷。若體檢發(fā)現(xiàn)LDH異常升高，建議及時(shí)就醫(yī)完善心電圖、肝功能、腫瘤標(biāo)志物等相關(guān)檢查，由?？漆t(yī)生評(píng)估具體原因并制定個(gè)體化診療方案。