NT2.1mm處于正常范圍臨界值,需結(jié)合孕周及其他篩查指標(biāo)綜合評(píng)估。
NT測(cè)量值在11-13周+6天孕周時(shí),正常閾值通?!?.5mm。2.1mm接近但未超過臨界值,單次測(cè)量結(jié)果需結(jié)合胎兒鼻骨、靜脈導(dǎo)管血流等超聲標(biāo)志物判斷。
超聲探頭角度、胎兒體位等因素可能導(dǎo)致0.2-0.3mm的測(cè)量波動(dòng)。建議由經(jīng)過認(rèn)證的產(chǎn)前超聲醫(yī)師重復(fù)測(cè)量,排除技術(shù)性誤差。
NT厚度隨孕周增加呈線性增長(zhǎng)。若實(shí)際孕周小于估算孕周,2.1mm可能略高于該孕周中位數(shù),需通過CRL頂臀徑復(fù)核孕周準(zhǔn)確性。
NT增厚與21三體綜合征等染色體異常相關(guān)。2.1mm時(shí)21三體風(fēng)險(xiǎn)約為1/300,建議進(jìn)行無創(chuàng)DNA檢測(cè)或羊水穿刺等進(jìn)一步診斷。
NT值處于上限時(shí)需關(guān)注胎兒心臟結(jié)構(gòu)。孕18-22周應(yīng)進(jìn)行胎兒心臟超聲檢查,排除室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等先天性心臟病。
孕婦需保持每日攝入400μg葉酸,適度進(jìn)行孕期瑜伽或散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。建議每2周復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)NT變化,避免焦慮情緒影響激素水平。若合并妊娠高血壓或糖尿病,需嚴(yán)格控制血壓血糖指標(biāo)。