老年人胸悶氣短可通過適度運(yùn)動(dòng)、控制基礎(chǔ)疾病、改善居住環(huán)境、調(diào)節(jié)心理狀態(tài)、定期體檢等方式預(yù)防,通常由心肺功能衰退、慢性病未控制、空氣污染、情緒焦慮、隱匿性疾病等因素引起。
1、適度運(yùn)動(dòng):
規(guī)律進(jìn)行快走、太極拳、游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)心肌收縮力,提高肺活量,改善血液循環(huán)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)缺氧,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測心率,運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)眩暈需立即停止。
2、控制基礎(chǔ)?。?/h3>
高血壓患者需規(guī)律服用氨氯地平、纈沙坦等藥物,糖尿病患者維持糖化血紅蛋白<7%。慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)隨身攜帶沙丁胺醇吸入劑。心血管疾病可能與動(dòng)脈硬化、心肌缺血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。
3、優(yōu)化居所環(huán)境:
保持室內(nèi)PM2.5<35μg/m3,每日通風(fēng)2次,濕度控制在40%-60%。臥室遠(yuǎn)離馬路減少尾氣吸入,使用空氣凈化器過濾粉塵。冬季避免煤爐取暖防止一氧化碳中毒,廚房安裝強(qiáng)力抽油煙機(jī)。
4、心理疏導(dǎo):
通過正念冥想、園藝療法緩解焦慮情緒,參加社區(qū)活動(dòng)減少孤獨(dú)感。持續(xù)性焦慮可能導(dǎo)致過度換氣綜合征,表現(xiàn)為呼吸淺快、手足麻木。家屬應(yīng)避免在老人面前爭吵,抑郁癥狀明顯時(shí)需心理咨詢干預(yù)。
5、定期篩查:
每年進(jìn)行肺功能檢測、動(dòng)態(tài)心電圖、冠狀動(dòng)脈CT等檢查。隱匿性心力衰竭可能與心室舒張功能障礙有關(guān),通常表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、下肢水腫。建議接種肺炎疫苗和流感疫苗,突發(fā)嚴(yán)重胸悶需立即排查肺栓塞。
飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物,限制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克。保持BMI在18.5-23.9之間,睡眠時(shí)采用半臥位減輕胸腔壓力。隨身攜帶速效救心丸等應(yīng)急藥物,避免在霧霾天外出。子女應(yīng)學(xué)會(huì)海姆立克急救法,家中常備指夾式血氧儀監(jiān)測血氧飽和度。