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        沙格列汀二甲雙胍緩釋片需避免與胰島素促泌劑、利尿劑、糖皮質(zhì)激素、碘造影劑、酒精等藥物合用。

        1、胰島素促泌劑:

        磺脲類降糖藥如格列本脲、格列美脲、格列齊特可能增強(qiáng)降糖效果,增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。合用時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)調(diào)整劑量。格列奈類促泌劑如瑞格列奈、那格列奈也存在類似相互作用

        潑尼松

        潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補(bǔ)充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng):一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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        2、利尿劑:

        噻嗪類利尿劑氫氯噻嗪、呋塞米可能降低二甲雙胍療效并升高血糖。袢利尿劑托拉塞米可能誘發(fā)乳酸酸中毒。長期合用需定期檢測(cè)腎功能和電解質(zhì)。

        3、糖皮質(zhì)激素:

        潑尼松、地塞米松等藥物會(huì)拮抗降糖作用,導(dǎo)致血糖控制惡化。短期使用需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),長期合用建議更換降糖方案或增加胰島素用量。

        4、碘造影劑:

        泛影葡胺、碘海醇等含碘造影劑可能加重二甲雙胍相關(guān)的乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。檢查前48小時(shí)需暫停用藥,檢查后復(fù)查腎功能正常方可恢復(fù)使用。

        5、酒精制品:

        乙醇會(huì)抑制肝臟糖異生,與二甲雙胍協(xié)同增加低血糖及酸中毒概率。啤酒、白酒等含酒精飲品應(yīng)嚴(yán)格限制攝入,服藥期間每日酒精攝入不超過15g。

        使用沙格列汀二甲雙胍緩釋片期間需保持規(guī)律飲食,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)的燕麥、藜麥等粗糧,搭配西藍(lán)花、菠菜等膳食纖維豐富的蔬菜。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于增強(qiáng)藥物敏感性。服藥后出現(xiàn)心慌、冷汗等低血糖癥狀可立即進(jìn)食糖果或蜂蜜緩解,持續(xù)不適需就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

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