慢性闌尾炎患者應(yīng)優(yōu)先就診普外科或消化外科,部分醫(yī)院細(xì)分胃腸外科也可接診。該疾病屬于消化系統(tǒng)常見炎癥性疾病,需專業(yè)外科醫(yī)生評(píng)估是否需手術(shù)干預(yù)。
1、普外科:綜合性醫(yī)院基礎(chǔ)外科科室,具備闌尾炎診斷和手術(shù)資質(zhì)。醫(yī)生通過觸診右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、血常規(guī)檢查白細(xì)胞升高、超聲或CT影像確認(rèn)炎癥程度,急性發(fā)作期多采用腹腔鏡闌尾切除術(shù)。
2、消化外科:專精消化道疾病的外科分支,對(duì)慢性炎癥處理更精準(zhǔn)。除常規(guī)檢查外,可能建議結(jié)腸鏡檢查排除腸道其他病變,慢性反復(fù)發(fā)作患者可考慮擇期手術(shù)。
3、急診外科:突發(fā)劇烈腹痛時(shí)需立即就診。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱、嘔吐等癥狀,提示可能急性發(fā)作,急診科會(huì)聯(lián)合外科醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。
4、胃腸外科:部分三甲醫(yī)院細(xì)分科室,擅長微創(chuàng)手術(shù)。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性闌尾炎,可實(shí)施單孔腹腔鏡手術(shù),創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,術(shù)后三天即可出院。
5、兒科外科:兒童患者需特殊對(duì)待。14歲以下患兒應(yīng)選擇兒童醫(yī)院普外科,醫(yī)生會(huì)根據(jù)生長發(fā)育特點(diǎn)調(diào)整治療方案,避免傳統(tǒng)手術(shù)影響腸道發(fā)育。
慢性闌尾炎患者日常需避免暴飲暴食和劇烈運(yùn)動(dòng),發(fā)作期選擇低渣飲食如米粥、蒸蛋,緩解期增加膳食纖維攝入。術(shù)后恢復(fù)階段可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),三個(gè)月內(nèi)避免負(fù)重勞動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲監(jiān)測炎癥情況,術(shù)后患者需關(guān)注傷口愈合狀態(tài)。