鹽酸貝那普利片

鹽酸貝那普利片

活性成份:鹽酸貝那普利。

用于治療高血壓。充血性心力衰竭。作為對(duì)洋地黃和/或利尿劑反應(yīng)不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分級(jí)II-IV)的輔助治療。

高血壓：未用利尿劑者開(kāi)始治療時(shí)每日推薦劑量為10mg，每天一次，如療效不佳，可加至每日20mg。必須根據(jù)血壓反應(yīng)來(lái)對(duì)使用劑量進(jìn)行調(diào)整一次。對(duì)某些患者，在給藥間隔末期，降壓作用可能會(huì)減弱，此類(lèi)病人，每日總的劑量應(yīng)均分成兩次服用，或加用利尿劑。本品治療高血壓的每日最大推薦劑量為40mg，一次或均分兩次服用。若單獨(dú)服用本品血壓下降幅度不滿意，可加用另一種降壓藥，如：噻嗪類(lèi)利尿劑、鈣拮抗劑或-阻滯劑(先從小劑量開(kāi)始)。對(duì)于先前一直在使用利尿劑治療的患者，特別是鈉丟失和/或體液丟失過(guò)多的患者，開(kāi)始使用本品時(shí)，應(yīng)慎重考慮給藥時(shí)間安排或?qū)⑺幬餃p量。包括在鹽酸貝那普利治療開(kāi)始之前減量或暫停利尿劑一段時(shí)間(如2~3天)，或者將鹽酸貝那普利的起始劑量降至5mg，以避免血壓過(guò)低(見(jiàn)【注意事項(xiàng)】)。開(kāi)始使用本品治療前，應(yīng)對(duì)體液和/或鈉鹽丟失的狀況進(jìn)行糾正。肌酐清除率大于等于30mL/min患者服常用劑量即可。而小于30mL/min患者，最初每日劑量為5mg，必要時(shí)，劑量可加至10mg/日。若仍需進(jìn)一步降低血壓，可加用利尿劑或另一種降壓藥。充血性心力衰竭：本品適用于充血性心力衰竭病人的輔助治療。推薦的初始劑量為2.5毫克(5mg，半片)，一天一次。由于會(huì)出現(xiàn)首劑后血壓急劇下降的危險(xiǎn)，當(dāng)病人第一次服用本品時(shí)需嚴(yán)密監(jiān)視(見(jiàn)【注意事項(xiàng)】)。只要病人未出現(xiàn)癥狀性的低血壓及其它不可接受的副反應(yīng)，如果心衰的癥狀未能有效緩解可在2~4周后將劑量調(diào)整為5mg一天一次。根據(jù)病人的臨床反應(yīng)，可以在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間間隔內(nèi)將劑量調(diào)整為10mg一天一次甚至20mg一天一次。本品一天一次即有效。對(duì)有些病人但若將一天的劑量分為二次服用，反應(yīng)可能更好。對(duì)照臨床研究表明嚴(yán)重心衰病人(NYHA分級(jí)IV)較輕、中度心衰病人(NYHA分級(jí)II-III)需更小的劑量。對(duì)于前期正在使用利尿劑治療的患者，特別是鈉丟失和/或體液丟失過(guò)多的患者，在加用本品時(shí)，建議給藥時(shí)應(yīng)特別謹(jǐn)慎，并應(yīng)進(jìn)行專(zhuān)門(mén)監(jiān)測(cè)。根據(jù)臨床情況，在本品初始治療之前，可能需要考慮利尿治療藥物減量或暫時(shí)停用。開(kāi)始本品治療之前，先對(duì)血容量和/或鈉鹽丟失進(jìn)行糾正。當(dāng)心衰病人肌酐清除率小于30mL/min時(shí)，日劑量最高可增加至10mg，但較低的初始劑量【如2.5mg(5mg，半片)】可能更理想。進(jìn)行性慢性腎功能不全(CRI)對(duì)于同時(shí)患有/不患有高血壓的進(jìn)行性慢性腎功能不全病人，建議的長(zhǎng)期使用劑量為每天一次10mgo如果還需要其它的治療來(lái)進(jìn)一步降低血壓，可以和其它的抗高血壓藥物合并使用。

本品耐受性良好。以下列出的是與貝那普利以及其他ACE抑制相關(guān)的不良反應(yīng)：兒童用藥的不良反應(yīng)與成人相似。沒(méi)有關(guān)于兒童長(zhǎng)期給藥和其對(duì)生長(zhǎng)。青春期發(fā)育和一般發(fā)育的影響的資料。多種來(lái)源報(bào)告的不良反應(yīng)(表1)按照發(fā)生頻率排列，先是最常發(fā)生的，使用以下規(guī)定：極常見(jiàn)(1/10)；常見(jiàn)(1/100，<1/10)；少見(jiàn)(1/1，000，<1/100)；罕見(jiàn)(1/10，000，<1/1，000)和極罕見(jiàn)(<1/10，000)，包括個(gè)例報(bào)告。在每個(gè)頻率組內(nèi)，不良反應(yīng)按降序排列。表格請(qǐng)?jiān)斠?jiàn)內(nèi)部說(shuō)明書(shū)。

)。合并使用ACE抑制劑(包括本品)與腦啡肽酶抑制劑(例如沙庫(kù)巴曲)。本品不得在開(kāi)始沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片(一種含有腦啡肽酶抑制作用的藥物)治療前36小時(shí)以及停止沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片治療之后36小時(shí)內(nèi)服用(參見(jiàn)

28片/盒

國(guó)藥準(zhǔn)字H20054771

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