撲米酮片

撲米酮片

本品主要成份為撲米酮片。

用于癲癇強直陣攣性發(fā)作(大發(fā)作)，單純部分性發(fā)作和復雜部分性發(fā)作的單藥或聯(lián)合用藥治療。也用于特發(fā)性震顫和老年性震顫的治療。

口服。成人常用量：50mg開始，睡前服用，3日后改為每日2次，一周后改為每日3次，第10日開始改為0.25g(1片)， 每日3次，總量不超過每日1.5g(6片)；維持量般為0.25g(1片)，每日3次。小兒常用量: 8歲以下，每日睡前服50mg；3日后增加為每次50mg，每日2次；一周后改為0.1g，每日2次；10日后根據(jù)情況可以增加至0.125g~0.25g(半片~1片)，每日3次；或每日按體重10~25mg/kg分次服用。8歲以上同成人。

1.患者不能耐受或服用過量可產(chǎn)生視力改變，復視， 眼球震顫，共濟失調(diào)，認識遲鈍，情感障礙，精神錯亂，呼吸短促或障礙。2.少見的有兒童和老人者為異常的興奮或不安等反常反應。3.偶見有過敏反應(呼吸困難，眼臉腫脹，喘鳴或胸部緊迫感) ，粒細胞減少，再障、紅細胞發(fā)育不良，巨細胞性貧血。4.發(fā)生手腳不靈活或引起行走不穩(wěn)、關(guān)節(jié)孿縮，眩暈、嗜睡。少數(shù)患者出現(xiàn)性功能減退、頭痛、食欲不振，疲勞感，惡心或嘔吐，但繼續(xù)服用往往會減輕或消失?？沙霈F(xiàn)中毒性表皮壞死。

1.下列情況慎用：①肝腎功能不全者(可能引起本品在體內(nèi)的積蓄)。②有卟啉病者(可引起新的發(fā)作)。③哮喘、肺氣腫或其他可能加重呼吸困難或氣道不暢等呼吸系統(tǒng)疾患。④可引起輕微腦功能障礙的病情加重。 2.對巴比妥類過敏者對本品也可能過敏。 3.對診斷的干擾：血清膽紅素可能降低，酚妥拉明試驗可出現(xiàn)假陽性，如需作此試驗需停藥至少24小時，最好48~72小時。 4.個體間血藥濃度差異很大，用藥需個體化。 5.停藥時用量應遞減，防止重新發(fā)作。 6.治療期間需按時服藥，發(fā)現(xiàn)漏服應盡快補服，但距下次給藥前1小時內(nèi)則不必補服，勿一次服用雙倍量。 7.用藥期間應注意檢查血細胞計數(shù)，定期測定撲米酮及其代謝產(chǎn)物苯巴比妥的血藥濃度。

1.飲酒、全麻藥、具有中樞神經(jīng)抑制作用的藥、注射用硫酸鎂與本品合用時可增加中樞神經(jīng)活動或呼吸的抑制用量需調(diào)整。2.與抗凝藥、皮質(zhì)激素、洋地黃、地高辛、鹽酸多西環(huán)素或三環(huán)類抗抑郁藥合用時，由于苯巴比妥對肝酶的誘導作用，使這些藥物代謝增快而療效降低。3.與單胺氧化酶抑制藥合用時，本品代謝抑制可能出現(xiàn)中毒。4.本品可減低維生素B12的腸道吸收，增加維生素C由腎排出，由于肝酶的正誘導，可使維生素D代謝加快。5.與垂體后葉素合用，有增加心律失?；蚬诿}供血不足的危險。6.與卡馬西平合用，由于兩者相互的肝酶正誘導作用而療效降低，應測定 血藥濃度。7.與其他抗癲癇藥合用，由于代謝的變 化引起癲癇發(fā)作的形式改變，需及時調(diào)整用量。8.與丙戊酸鈉合用，本品血濃增加，同時丙戊酸半衰期縮短，應調(diào)整用量，避免引起中毒。9.不宜與苯巴比妥合用。10.與苯妥英鈉合用時本品代謝加快。與避孕藥合用時可致避孕失敗。

100片/盒

國藥準字H31020145

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