宮頸癌篩查后出血可通過局部壓迫止血、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持外陰清潔、暫停性生活、觀察出血量等方式處理。宮頸癌篩查后出血通常由宮頸黏膜損傷、凝血功能異常、宮頸炎癥、操作不當(dāng)、宮頸病變等原因引起。

1、局部壓迫：

使用無菌紗布或衛(wèi)生棉條輕柔壓迫出血部位10-15分鐘。避免使用衛(wèi)生巾內(nèi)置棉條造成二次摩擦損傷。壓迫期間保持平臥位減少盆腔充血。若壓迫后仍有滲血可重復(fù)操作一次。

2、活動(dòng)限制：

篩查后48小時(shí)內(nèi)避免跑步、深蹲等增加腹壓的運(yùn)動(dòng)。提重物不超過3公斤，減少盆底肌肉收縮。久坐不超過2小時(shí)需站立活動(dòng)，防止靜脈淤血加重出血。

3、清潔護(hù)理：

每日用溫水清洗外陰2次，水溫控制在37-40℃。禁止使用陰道沖洗器或護(hù)理液灌洗。如廁后從前向后擦拭，勤換純棉內(nèi)褲。出血期間禁用盆浴或游泳。

4、暫停性行為：

篩查后需禁欲至少72小時(shí)?；謴?fù)性生活后建議使用避孕套1個(gè)月，避免精液刺激宮頸創(chuàng)面。性交后出現(xiàn)鮮紅色出血需立即就診。

5、觀察癥狀：

出血量與月經(jīng)期對(duì)比，超過月經(jīng)量或持續(xù)3天以上需就醫(yī)。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物提示感染可能。劇烈腹痛伴出血需排除子宮穿孔等并發(fā)癥。

篩查后建議攝入富含維生素K的菠菜、西蘭花促進(jìn)凝血，每日飲水1500ml稀釋尿液減少刺激。兩周內(nèi)避免騎自行車等會(huì)陰部受壓運(yùn)動(dòng)，選擇散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。如出血同時(shí)出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀，應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血紅蛋白水平。定期篩查人群可建立個(gè)人出血記錄檔案，對(duì)比歷次篩查后出血情況變化。