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        腸梗阻可通過禁食胃腸減壓、藥物治療、灌腸治療、支架置入、手術(shù)解除等方式治療。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸道腫瘤、糞石堵塞、腸套疊等原因引起。

        甘油灌腸劑

        甘油灌腸劑 生產(chǎn)廠家:福建延年藥業(yè)有限公司 功能主治:用于清潔灌腸或便秘。 用法用量:肛門注入。便秘一次60ml,小兒用量遵醫(yī)囑。清潔灌腸一次110ml,重復(fù)2-3次。取下本品包裝蓋帽,讓少量藥液流出滋潤管口,患者側(cè)臥位插入肛門內(nèi)(小兒插入3-7cm,成人插入6-10cm)。用力擠壓容器,將藥液緩慢注入直腸內(nèi),注完后,將注入管緩緩拔出,然后用清潔棉球按住肛門1-2分鐘,通常5-15分鐘可以排便。
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        1、禁食減壓:

        早期不完全性腸梗阻需立即禁食禁水,通過鼻胃管進行胃腸減壓,減少腸腔積氣積液。每日記錄胃液引流量,配合靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡,約60%單純性梗阻可通過減壓緩解。

        2、藥物干預(yù):

        山莨菪堿可緩解腸道痙攣,頭孢曲松預(yù)防腸道感染,生長抑素減少消化液分泌。藥物治療適用于炎癥性腸梗阻或術(shù)后早期粘連性梗阻,需連續(xù)監(jiān)測腹痛腹脹變化。

        3、灌腸治療:

        溫生理鹽水灌腸能軟化糞塊解除堵塞,甘油灌腸劑刺激腸蠕動。對低位結(jié)腸梗阻或糞便嵌塞有效率可達75%,操作時需控制灌入壓力避免腸穿孔。

        4、支架置入:

        結(jié)腸金屬支架適用于腫瘤性梗阻的過渡治療,可在48小時內(nèi)解除梗阻,為擇期手術(shù)創(chuàng)造條件。支架放置后需定期復(fù)查位置,警惕支架移位或腸壁出血。

        5、手術(shù)指征:

        絞窄性腸梗阻需緊急手術(shù)切除壞死腸段,腸扭轉(zhuǎn)需手法復(fù)位固定。手術(shù)適應(yīng)癥包括持續(xù)腹痛加劇、腹膜刺激征、血性引流液等表現(xiàn),延誤手術(shù)將導(dǎo)致腸壞死風(fēng)險倍增。

        術(shù)后早期咀嚼口香糖促進腸蠕動恢復(fù),逐步過渡到低渣飲食如米湯、蒸蛋??祻?fù)期每日進行腹部按摩配合快走鍛煉,避免突然用力增加腹壓。反復(fù)發(fā)作粘連性梗阻需記錄飲食日記,限制粗纖維及易產(chǎn)氣食物攝入,必要時攜帶醫(yī)療警示卡。

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