非洛地平緩釋片屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，主要用于治療高血壓和心絞痛。降壓藥物主要分為利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑五大類。

1、作用機(jī)制：

非洛地平通過選擇性阻斷血管平滑肌細(xì)胞膜上的L型鈣通道，抑制鈣離子內(nèi)流，導(dǎo)致血管平滑肌松弛，外周血管阻力降低，從而發(fā)揮降壓作用。其緩釋劑型能維持24小時(shí)平穩(wěn)血藥濃度，避免血壓波動(dòng)。

2、適應(yīng)癥：

適用于原發(fā)性高血壓的長(zhǎng)期治療，尤其適合合并動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病或代謝綜合征患者。對(duì)老年單純收縮期高血壓效果顯著，可單用或與利尿劑等其他降壓藥聯(lián)用。

3、藥效特點(diǎn)：

具有高度血管選擇性，對(duì)心肌收縮力影響小。降壓作用呈劑量依賴性，常規(guī)劑量下不影響心率。緩釋技術(shù)使藥物在胃腸道緩慢釋放，減少峰谷效應(yīng)，降低面部潮紅等不良反應(yīng)發(fā)生率。

4、聯(lián)合用藥：

常與噻嗪類利尿劑如氫氯噻嗪聯(lián)用增強(qiáng)降壓效果；與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利聯(lián)用可協(xié)同保護(hù)靶器官。禁止與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑如伊曲康唑合用，可能引發(fā)嚴(yán)重低血壓。

5、注意事項(xiàng)：

服藥期間需監(jiān)測(cè)牙齦增生、外周水腫等不良反應(yīng)。嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄患者禁用，肝功能不全者需調(diào)整劑量。緩釋片應(yīng)整片吞服，不可掰開或嚼碎，避免藥物突釋導(dǎo)致血壓驟降。

高血壓患者服用非洛地平緩釋片期間應(yīng)保持低鈉飲食，每日食鹽攝入不超過5克。建議采用DASH飲食模式，多攝入富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓波動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓，記錄服藥后反應(yīng)，就診時(shí)攜帶完整用藥記錄供醫(yī)生評(píng)估療效。