光線暗時看不清東西可通過改善照明環(huán)境、補充維生素A、檢查屈光狀態(tài)、治療眼部疾病、適應暗環(huán)境訓練等方式緩解,通常與視網膜感光功能下降、維生素缺乏、屈光不正、眼部病變等因素有關。
1、改善照明:
增加環(huán)境光源是最直接的解決方式。使用可調節(jié)亮度的臺燈時,建議選擇色溫4000K左右的暖白光,光線均勻覆蓋閱讀區(qū)域。夜間活動可佩戴頭燈保持雙手自由,避免單一強光直射造成眩光。室內主照明亮度不低于100勒克斯,工作區(qū)域需達到300勒克斯。
2、營養(yǎng)補充:
維生素A缺乏會導致視紫紅質合成障礙。動物肝臟每周攝入100克可滿足需求,深色蔬菜如胡蘿卜需配合油脂烹飪促進吸收。臨床可檢測血清視黃醇水平,若低于0.7μmol/L需在醫(yī)生指導下使用維生素A膠丸。長期過量補充可能引起肝毒性。
3、屈光矯正:
未矯正的近視、散光或老花會加重暗視力下降。40歲以上人群建議每年驗光,早期老花可嘗試+1.00D至+1.50D的閱讀鏡。夜間駕駛推薦使用防眩光鏡片,白內障患者需評估是否需要人工晶體置換手術。
4、疾病排查:
視網膜色素變性患者早期表現(xiàn)為夜盲伴視野縮小,可通過眼底檢查和ERG確診。糖尿病視網膜病變會引起微動脈瘤滲漏,需控制血糖并接受眼底激光治療。青光眼導致的管狀視野需監(jiān)測眼壓,急性發(fā)作時可見虹視現(xiàn)象。
5、暗適應訓練:
從亮處轉入暗環(huán)境時,視桿細胞需30-40分鐘完成敏感度調節(jié)。提前10分鐘佩戴紅色濾光鏡可加速適應,飛行員常用此法。夜間外出前避免強光刺激,使用手機時開啟黑暗模式。先天性夜盲癥患者應避免夜間駕駛等高風險活動。
日??啥嗍秤酶缓ㄇ嗨氐乃{莓、黑枸杞等食物增強視網膜抗氧化能力,進行乒乓球等眼球追蹤運動改善調節(jié)靈敏度。50歲以上人群建議每年進行眼底照相篩查,糖尿病患者需每半年檢查一次。出現(xiàn)突發(fā)性夜盲伴頭痛嘔吐需立即就醫(yī),警惕顱內壓增高導致的視神經壓迫。建立良好的用眼習慣,連續(xù)用眼40分鐘后應遠眺5分鐘,保持環(huán)境濕度40%-60%預防干眼癥。