長期服用藥物確實(shí)可能對(duì)肝臟造成一定損害。肝臟是藥物代謝的主要器官，部分藥物及其代謝產(chǎn)物可能引發(fā)肝細(xì)胞損傷或膽汁淤積。

一、藥物性肝損傷的常見類型：

藥物性肝損傷可分為肝細(xì)胞損傷型、膽汁淤積型和混合型。肝細(xì)胞損傷型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高，膽汁淤積型則以堿性磷酸酶和膽紅素升高為特征。對(duì)乙酰氨基酚、抗結(jié)核藥物和部分抗生素是常見誘因。

二、影響肝損傷程度的因素：

藥物種類、劑量和用藥時(shí)長直接影響肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。個(gè)體差異如遺傳背景、基礎(chǔ)肝病、酒精攝入等也會(huì)改變肝臟對(duì)藥物的敏感性。合并使用多種藥物可能通過相互作用加重肝臟負(fù)擔(dān)。

三、預(yù)防與監(jiān)測(cè)措施：

需長期用藥者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等。出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免自行增減藥量或聯(lián)用不明成分保健品。

日常需保持低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充B族維生素和奶薊草提取物等護(hù)肝營養(yǎng)素。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肝臟代謝能力。嚴(yán)格限制酒精攝入，避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。合并慢性肝病患者用藥前需評(píng)估Child-Pugh分級(jí)，必要時(shí)調(diào)整給藥方案。用藥期間出現(xiàn)皮膚瘙癢、大便顏色變淺等膽汁淤積表現(xiàn)，需立即停藥并就醫(yī)。