胎兒停育是指妊娠早期胚胎或胎兒停止發(fā)育的現(xiàn)象，通常由染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染因素及免疫異常等原因引起?？赏ㄟ^超聲檢查確診，需根據(jù)具體原因采取針對性處理。

1、染色體異常：

約50%的胎兒停育與胚胎染色體異常有關(guān)，包括數(shù)目異常如21三體和結(jié)構(gòu)異常如平衡易位。這類情況多屬于自然淘汰過程，再次妊娠前建議夫妻雙方進行染色體核型分析。

2、內(nèi)分泌失調(diào)：

母體黃體功能不足、甲狀腺功能異常或未控制的糖尿病可能導(dǎo)致孕酮分泌不足，影響胚胎著床和發(fā)育。表現(xiàn)為早期妊娠出血或HCG上升緩慢，需通過激素檢測確診。

3、子宮結(jié)構(gòu)異常：

子宮縱隔、宮腔粘連或粘膜下肌瘤等解剖問題會限制胚胎生長空間。多數(shù)患者有反復(fù)流產(chǎn)史，宮腔鏡檢查可明確診斷，必要時需行宮腔粘連分離術(shù)等矯正手術(shù)。

4、感染因素：

弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒等TORCH感染可能直接損害胚胎組織。孕前篩查IgM抗體可發(fā)現(xiàn)活動性感染，急性感染期需延遲妊娠。

3、免疫異常：

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病會導(dǎo)致胎盤血栓形成，阻斷胚胎血供。典型表現(xiàn)為妊娠10周后胎停，需通過抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物檢測確診。

發(fā)生胎兒停育后建議完善絨毛染色體檢測明確病因，流產(chǎn)后需避孕3-6個月再備孕。備孕期間應(yīng)規(guī)律作息，每日補充葉酸400-800μg，避免接觸放射線和有毒化學(xué)物質(zhì)。有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史者需進行系統(tǒng)評估，妊娠后密切監(jiān)測孕酮和HCG水平。保持適度運動如散步、孕婦瑜伽，飲食注意均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免生冷食物刺激子宮收縮。