痔瘡手術(shù)后大便出血屬于常見現(xiàn)象,多數(shù)情況下與創(chuàng)面未完全愈合有關(guān)。
1、術(shù)后短期出血:
術(shù)后1-2周內(nèi)排便時(shí)少量滲血是正常恢復(fù)過程。手術(shù)創(chuàng)面在排便摩擦或結(jié)扎線脫落時(shí)可能出現(xiàn)血絲或點(diǎn)滴狀出血,通常無劇烈疼痛。此時(shí)需保持大便軟化,避免久蹲用力,便后可用溫水坐浴清潔。若出血呈鮮紅色且量少于月經(jīng),無需過度緊張。
2、異常出血需警惕:
若出血呈噴射狀、持續(xù)滴落或伴隨大量血塊,可能提示創(chuàng)面血管破裂。術(shù)后劇烈活動(dòng)、便秘或感染可能導(dǎo)致此類情況,常伴隨肛門墜脹或發(fā)熱。高齡患者或長(zhǎng)期服用抗凝藥物者風(fēng)險(xiǎn)更高,需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生處理。術(shù)后2周以上仍有反復(fù)出血需排除創(chuàng)面愈合不良或肛裂等并發(fā)癥。
術(shù)后飲食應(yīng)增加膳食纖維攝入,如燕麥、火龍果、木耳等促進(jìn)腸道蠕動(dòng),每日飲水量不低于1500毫升。避免辛辣刺激食物及飲酒,減少肛門黏膜刺激?;謴?fù)期可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉括約肌功能,每次收縮保持5秒,每日3組每組10次。坐浴水溫控制在40℃以下,時(shí)間不超過15分鐘。觀察出血變化時(shí)需記錄出血頻率、顏色及排便性狀,復(fù)診時(shí)攜帶記錄供醫(yī)生評(píng)估。